【摘 要】
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目的 比较胸腰椎骨折后路单节段椎弓根钉固定与结合骨水泥强化固定的生物力学效果.方法 在8具新鲜小牛胸腰椎标本(T11～L3)的L1椎体上制作不完全爆裂骨折模型.标本依次行单节段椎弓根钉固定及单节段椎弓根钉固定+骨水泥强化固定.对标本施加扭矩为4 Nm的疲劳载荷共2 000次,加载频率为0.5 Hz.经脊柱三维运动测量系统测量完整、骨折、固定和周期性加载后固定节段前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋转和
【机 构】
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518052,广东医学院附属深圳南山医院脊柱外科,518052,广东医学院附属深圳南山医院脊柱外科,中山大学附属第一医院黄埔院区脊柱外科,518052,广东医学院附属深圳南山医院脊柱外科,中山大学附属
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目的 比较胸腰椎骨折后路单节段椎弓根钉固定与结合骨水泥强化固定的生物力学效果.方法 在8具新鲜小牛胸腰椎标本(T11～L3)的L1椎体上制作不完全爆裂骨折模型.标本依次行单节段椎弓根钉固定及单节段椎弓根钉固定+骨水泥强化固定.对标本施加扭矩为4 Nm的疲劳载荷共2 000次,加载频率为0.5 Hz.经脊柱三维运动测量系统测量完整、骨折、固定和周期性加载后固定节段前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋转和右旋转运动时固定节段的角位移运动范围(ROM).结果 两种固定状态及疲劳后各方向ROM均明显小于正常及骨折状态(P<0.05);单节段椎弓根钉固定结合骨水泥强化固定状态前屈、后伸、侧屈、旋转ROM分别为0.40°、0.53°、0.86°、0.55°,疲劳后前屈、后伸、侧屈、旋转ROM变化值分别为0.10°、0.07°、0.19°、0.08°,均小于单纯单节段椎弓根钉固定组,尤其在旋转和前屈方向,差异有统计学意义(P<0.05).结论 两种固定方式均可重建脊柱骨折的即刻稳定性并具有良好的抗疲劳载荷效果.但在前屈和旋转方向,单节段椎弓根钉固定并骨水泥强化优于单纯单节段椎弓根钉固定。
其他文献
急性硬膜下血肿快速自溶在临床上较为少见.我院1998年3月-2008年10月共收治7例急性硬膜下血肿快速自溶患者. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男3例,女4例;年龄3～8岁5例,35岁1例,64岁1例.伤后2～18 h入院.致伤原因:交通伤4例,摔伤2例,打击伤1例.头部外伤着力点均在额、颞及顶区域.入院时GCS 8～12分4例,13～15分3例。
目的 探讨股骨近端髓内钉（PFN）治疗老年脆性股骨转子间骨折后Ⅱ期旋转移位及固定螺钉切头的原因.方法 选择2006年6月-2009年2月收治的老年脆性股骨转子间骨折患者227例,均进行PFN治疗.分析术后Ⅱ期骨折旋转移位及螺钉切头的原因.运用Harris评分评价髋关节功能恢复情况.结果 221例患者获平均23个月（12～48个月）随访.术后髋关节Harris功能评分：良183例,中30例,差14例
挤压伤多为地震、坑道塌方、建筑物倒塌、交通事故、人群挤压或践踏所致.由于平时少见,因此医师对其危险性认识不足,特别是非少尿型急性肾功能衰竭,患者往往因得不到及时诊治而死亡[1-6].肌肉丰富的部位,如大腿、上臂、臀部、小腿后部等遭受砸压伤易导致挤压综合征[2,5,6].2008年5月12日-6月12日我院累计接诊地震伤患者2 587例,其中合并臀部、大腿、上臂及其他部位挤压伤患者共24例.笔者对这
下颌骨因解剖结构复杂,其骨折形式多样.根据其表现形式可分为下颌骨体部骨折、角部骨折、升支骨折、髁状突和喙突骨折.在普通X线片上,髁状突和喙突骨折最易被漏诊,从而影响患者的咀嚼、发音功能和容貌[1].为此,笔者探讨在不具备三维重建的基层医院,联合横断面和冠状面CT扫描对下颌不同部位骨折的诊断效果,以期提高其诊断准确率。
目的 探讨应用微创球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗陈旧性老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的可行性. 方法 2007年2月-2009年2月收治以胸背或者腰背部疼痛为主并且无明显神经损伤的老年陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折27例,其中男11例,女16例;年龄55～86岁,平均72.4岁.病史3～17个月,平均7.6个月.其中单阶段病变25例,双阶段病变2例.Genant二级10例,11个椎体;Genant三
宁波市第六医院拟于2010年9月17—19日在宁波市新舟宾馆举办全国创伤骨科学术研讨会暨第三届国家级继续教育项目小儿骨科新进展学习班[项目编号：2010—04—07—100（国）]，届时将邀请著名创伤骨科及小儿骨科专家杨建平、罗从风、吴新宝、潘志军、朱振华等教授亲临授课，并与参会同仁探讨创伤骨科临床诊治的经验和新理论、新技术。
1 病历资料 患者男,68岁,既往体健,因右侧肢体麻木乏力及反应迟钝2个月入院.症状呈逐渐加重趋势,无癫痫样发作.追问病史,3年前有轻微头部外伤史,以后一直未就诊.来院时主要体征:心率为70次/min,血压为160/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).言语较少,尚能正确对答,反应稍显迟钝.颅神经检查未见异常。
目的 探讨应用计算机辅助成形后医用树脂（epoxide acrylate maleic,E）和羟基磷灰石（hydroxyapatite,H）复合人工骨材料（EH）在颅骨修补术中的作用.方法 采用EH型复合人工骨材料,计算机辅助设计、制造出个体化颅骨瓣,对45例患者进行颅骨修补手术,并随访观察6个月～3年.结果 本组45例患者中,术后发生皮下积液1例,骨瓣轻度塌陷1例.其余无感染及排异反应,且外形修
全球道路交通伤每年约死亡120万人,伤3 000～5 000万人,其中25岁以下的青少年约占30%.每天,因道路交通事故夺去1 000多名青少年的生命.从全球范围来看,道路交通伤是15～19岁人第一位死因,是10～14岁和20～24岁人群中的第二位死因[1].据经济合作发展组织(organization for economic co-operation and development,OECD)
全髋关节置换术（total hip arthroplasty，THA）和全膝关节置换术（total knee arthroplasty，TKA）后的疼痛直接影响功能恢复。围术期采用多模式镇痛方法可取得更好的镇痛效果，减少阿片类麻醉性镇痛药的用量，降低不良反应的发生率。笔者对一组行THA和TKA的患者进行回顾性观察。现报告如下。