【摘 要】
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目的：观察隔药饼灸对子宫内膜异位症（EMs）模型大鼠VEGF/VEGFR通路中各指标的变化，分析艾灸血管内皮生长因子（VEGF）/VEGFR通路活化与巨噬细胞吞噬功能的调控机制。方法：雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、药物组和隔药饼灸组，每组30只。采用摘除子宫内膜法建立EMs模型。药物组用孕三烯酮（60 mg/kg）灌胃，每日1次，连续7 d；隔药饼灸组隔药饼灸“大椎”和“命门”，每穴均灸6
【基金项目】
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广西自然科学基金青年基金项目（No.2015jjBA40025）；
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目的：观察隔药饼灸对子宫内膜异位症（EMs）模型大鼠VEGF/VEGFR通路中各指标的变化，分析艾灸血管内皮生长因子（VEGF）/VEGFR通路活化与巨噬细胞吞噬功能的调控机制。方法：雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、药物组和隔药饼灸组，每组30只。采用摘除子宫内膜法建立EMs模型。药物组用孕三烯酮（60 mg/kg）灌胃，每日1次，连续7 d；隔药饼灸组隔药饼灸“大椎”和“命门”，每穴均灸6壮，每日1次，连灸7 d。治疗结束后第2天取各组大鼠腹腔液及异位内膜标本，计算其异位内膜体积并用HE染色观察病理状况。用酶联免疫吸附测定法检测各组大鼠腹腔液中血管内皮生长因子A（VEGFA）、可溶性血管内皮细胞生长因子受体（sVEGFR）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-1、IL-2和IL-6的表达水平，并用显微镜观察经分离纯化后腹腔液中巨噬细胞的形态，用无色孔雀绿比色法和MTT比色法检测细胞吞噬能力及其活力。结果：与假手术组比较，模型组大鼠出现异位灶，腹腔液中VEGFA、sVEGFR及巨噬细胞相关因子TNF-α、IL-1、IL-2、IL-6的表达水平均显著升高（P＜0.05），各时间点巨噬细胞吞噬能力、活力均降低（P＜0.05）。与模型组比较，药物组和隔药饼灸组大鼠子宫内膜异位灶体积显著缩小（P＜0.05），且隔药饼灸组更为明显（P＜0.05），隔药饼灸组的血管生成与炎性细胞浸润显著改善；药物组和隔药饼灸组大鼠腹腔液中VEGFA、sVEGFR、TNF-α、IL-1、IL-2和IL-6表达水平降低（P＜0.05），且隔药饼灸组降低更为明显（P＜0.05）；隔药饼灸组和药物组巨噬细胞吞噬能力及细胞活力均升高（P＜0.05），且隔药饼灸组升高更显著（P＜0.05）。与模型组及药物组比较，隔药饼灸组巨噬细胞数量增多，体积增大，且高度活化，渗出性巨噬细胞比例增高。结论：隔药饼灸能够抑制VEGF/VEGFR信号通路的活化，并降低EMs大鼠炎性反应，增强巨噬细胞的吞噬功能。
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