脱发之谜

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  脱发一直是令许多人困扰的一大难题,尤其到了秋冬季节,脱发问题更加显著。头发会越掉越多吗?造成脱发的原因是什么,又该如何治疗?本期为你揭晓。
  头发脱落其实是人体特别正常的生理现象,一个成年人大约有10万~16万根头发,每天大约会脱落30~80根头发,同时也会有差不多同等数量的新发开始生长,这样才能保持总体数量不变,这些都属于正常的新陈代谢。而对于长发的人来说,即使掉落同样数量的头发,也比短发看起来更触目惊心。然而,这些部属于正常现象。头发脱落,并不一定会发展成病理性的脱发。
  明显的头发脱落,指的是持续性每天脱发超过100根,通常在一个月以上,严重时还会伴随体毛的脱落。这种脱发也主要分为两大类:一种是遍及整个头皮的播散性脱发,在短时间内你可以明显看到整体发量变少。另一种是局部脱发,这又可分为急性和慢性两类。局部脱发中,有些病症会留下瘢痕,有些则没有瘢痕。大部分脱发并非简单的皮肤原因,而是涉及到身体内分泌或脏器的健康问题,所以在明显脱发的情况下,需要及时就医,诊断病情。
  “雄性脱”不只是男性才有
  不少人都觉得“雄性脱”只有男性会有,其实不然。雄性激素失调,是导致“雄性脱”最主要的原因。由于女性体内同样含有一定数量的雄性激素(正如男性体内也有少量雌性激素),女性也会受到雄性激素脱发的困扰。雄性激素脱发简称AGA,在咨询头发脱落问题的男性中,90%是AGA患者。女性患者中AGA患者人数相对较少,但随着年龄增长,雌性激素分泌会逐渐减少,从而导致发病率增高。特别是绝经后的女性,AGA患者高达40%,相比之前只有10%不到的概率着实是提高了不少。
  “产后脱”不仅是因为劳累
  不少女性在生育、流产后都会遇到脱发问题,这一情况甚至会一直持续至哺乳期。这是一种非常普遍的现象,不少人觉得这只是因为产后特别是在哺乳期间生活不规律所致,其实并没有这么简单。这时除了相较于怀孕时相对正常稳定的作息时间被打乱以外,激素的变化、心情紧张、体内营养成分的大量流失也是一大原因。特别是在缺铁的情况下,即便服用激素调控类药物,仍然无法改善脱发问题。此时应当立即联系营养科医生,通过身体检查,找出最根本的原因,并加以调理。
  “节食脱”反映营养不良
  不正当节食减肥的女性也容易遇到营养不良造成的脱发,譬如长时间只吃蔬菜水果,不吃主食、肉类,就容易造成蛋白质流失,在明显缺乏蛋白质的情况下,身体为了自救,会将更多蛋白质使用在维护内脏血液肌肉正常工作上,这样头发、皮肤获得的养分就会明显不足,这时头发逐渐变得细软、枯干,颜色变浅,生长缓慢,脱落增加。由于营养不良是全身性的反应,所以这类脱发也很好判断:头发细软干枯,面色晦暗无光,指甲易折,人容易感觉疲倦乏力。
  “遗传脱”是受母亲的影响
  脱发有一定的遗传性,大约80%的脱发病例都存在家族史。值得一提的是,母系方面的遗传要多于父系方面。如果家族中的爸爸、爷爷等成员有严重脱发,相对来说遗传给子孙辈的几率并不高,一旦是妈妈、外婆有脱发,遗传几率就会大幅增加。有研究显示,母系成员中有脱发疾病的话,54%的男性后代和23%的女性后代,会在30岁前就面临脱发困扰。
  遗传型脱发的症状相对容易辨认,在青春期后,毛发就逐渐变得细软,整个过程持续大约15~30年,新生的头发越来越细越来越稀疏。遗传型的脱发无法根治,一旦出现必须及时就医,通过服用特定药物的方式进行控制,推迟病情并减轻病征。
  口服避孕药会导致脱发?
  避孕药通过改变体内性激素的水平,达到避免受孕的效果,但势必会造成激素失衡。不管是长期或者短期的避孕药,作用原理类似。不过这些药物的安全性多处于可控的范围内,身体健康的情况下,遵循医嘱服用,绝大部分情况下不会造成脱发,一般人无需过多担心。
  滥用避孕药导致月经紊乱、经血量过少或过多,可能有脱发的潜在危险。自身某些内分泌疾病的问题,也有可能造成女性体内雄激素过高,伴随严重的痤疮、脂溢性皮炎以及脱发。
  这些问题都可以通过激素水平的检查确诊,进行医疗药物干预,尽管治疗周期漫长,需要至少一年以上的时间才能慢慢恢复平衡,但这种脱发问题大部分情况下可以治愈。
  急性脱发可逆么?
  头发突然大把脱落这属于急性脱发。遇到这种情况时,不能简单地把问题归咎于用的洗发水或者烫染了头发。通常造成明显急性脱发的原因,一般都发生在脱发的两到三个月前,比如分娩、流产、哺乳,外科手术、全麻,身体大出血、体重突然剧烈下降,甚至是严重心理事件、心理极端打击等心理层面的问题也会引发脱发的问题。
  急性脱发的病程在4~6个月期间是可逆的,头发也会慢慢恢复到原来的样子。不过想要彻底恢复,大约需要至少一年的时间。脱发期间可以适度补充维生素和氨基酸平衡体内营养,防止身体因为营养不良而造成头发生长缓慢,但是维生素和氨基酸对生发没有特效,不必为了长发心切而大量服用。
  “鬼剃头”,到底是遇了什么鬼?
  斑秃有个非常形象的俗称——“鬼剃头”。到底是遇到了什么“鬼”才变成了这样?医学发展至今仍旧没有找到斑秃的确切致病原因。目前的主流推测,是斑秃可能属于一种自身免疫性疾病,心理因素可能是诱因之一,但也有20%左右的家族遗传因素。
  儿童时期的斑秃通常会造成头发大面积脱落,成年人的斑秃问题通常没有那么严重,一般只有一到两个区域的头发掉落,形成小面积区域的斑秃,也可能逐渐扩大。
  通常在一段时间的极度紧张、压力或者受到重大的心理打击后,可能出现斑秃问题,随着生活恢复平静,心理状态稳定后,小面积的斑秃又往往会不治而愈,很少有越来越严重的情况。所以一旦出现少量斑秃,除了及时就医,更重要的是不要过于惊慌,不要有过重的心理负担。如果斑秃不明显扩散,一年左右会自行消退。
  梳发髻也会造成脱发?
  把头发梳紧,或者梳成紧紧的发髻,时间长了会不会造成脱发?这是很多人在做头发造型时的顾虑,光看梳发盘发时的手势动作,就足以让人紧张一阵子了。“牵拉性脱发”确实是脱发的一个病征,多发于非洲及加勒比海沿岸,那里的居民长期把头发编成极紧的贴头皮的发辫,并且持续不松开,最终造成了额头、耳周等部位头发的脱落。长时间包裹头巾,头部温度过高,也会加剧头发脱落。
  牵拉性脱发一般没有药物治疗,它纯粹是因为头发受到了过大的物理压力出现的一种病态反应,治疗的方法就是放松头发。一般人偶尔梳高发髻或者头发梳得太紧,也许造成较大量的头发拉断,但不至于引起脱发。日常喜欢梳紧发的只要记得及时把头发放下来,放松头皮,就基本没有太大影响。
  洗发水也会引起脱发?
  近年来,“无硅”洗发水的走红让更多人相信如果使用含硅的洗发水,硅会粘在头皮上并且无法清洗干净,进而会堵塞毛囊口,造成脱发。这是近十年来流传最为广泛的美容谣言,硅类的大分子物质很容易洗去,即便残留在头皮上,也不会造成不透气或者堵塞毛囊。
  硅因为能让洗后的头发顺滑轻盈,多年来一直被大量运用,而且它的性质极为稳定,通常不会引发任何皮肤刺激不适,是非常温和、稳定和平价的美容原料。只是近年来新原料和新技术的不断出现,使得硅的传统地位受到了一定的挑战,所以出现了各类负面谣言。
  从病理角度看,除非极特殊的严重过敏,一般使用洗发护发类产品,或者染、烫、漂,最多有损发质或者轻度刺激头皮,会有少量头发折断,不至于严重到脱发。
  长期频繁染、烫头发,可能对毛囊产生刺激,逐渐造成新生头发越来越细,最后发量稀疏发质纤软,这一过程大约需要15~20年。不过随着年龄的增长,头发本身就会越来越细越来越软也越来越稀疏,频繁染烫,只是相对加快了老化进程。尽管对头发健康没有什么好处,也不至于严重到造成脱发。
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