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目的观察瑞芬太尼复合依托咪酯靶控输注（TCI）诱导麻醉对胸腔镜肺叶切除术患者应激反应及术后疼痛的影响。方法将280例择期行胸腔镜肺叶切除术患者随机分为观察组和对照组,各140例。观察组予以瑞芬太尼复合依托咪酯TCI诱导麻醉,对照组予以丙泊酚诱导麻醉。比较两组术后复苏指标和手术前后血清肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、疼痛视觉模拟评分（VAS）的变化以及术后并发症。结果观察组术后苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间均明显低于对照组（P〈0.05）。术后24 h,