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[摘 要] 提高医学教师的综合素质和教学水平是高等学校一项重要的工作，直接关系到医学教师队伍的质量，关系到学院的生存和发展。以青年医学教师为探讨对象，从多方面对我国现有教学情况进行分析，以期改善高校医学教师的培养模式，为医学提供更为合理高效的教育。
[关 键 词] 临床医学;教师;教学;路径研究
[中图分类号] G645 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2019）04-0056-02
当下，中国医学教师多属非师范专业毕业，由于没有相关师资培训背景，缺乏一定的教育学和心理学知识，同时系统的教育理论知识和教学方法的训练不足，授课的专业化水平欠佳[1]，使高校临床教学质量难以保障。本文从青年医学教师教学能力现状、原因以及解决途径三个方面，探讨对非师范专业毕业的临床医学教师行之有效的继续教育模式和培养路径。
一、现状分析
国内高校医学教师的培养模式与国外存在显著差别。美国医学教师培养有严格的执行制度和充足的资金保证，形式上颇为灵活，充分彰显个性及多樣性。医学教师可以根据自己的实际情况参与不同性质及目标的项目，满足自身的职业发展需求，做到“缺什么，补什么”。此外，在政府、教育行政部门和大学负责创造条件，并为医学教师专业发展提供服务的社会背景下，美国医学教育界鼓励医学教师积极参与教学工作，重视教师的主体性地位，强调医学教师要不断提高自身素质、提升教学技能、 促进自身发展的职责。美国高校医学师资主要来源是各个大学的研究生，在教学和科研并举的同时，教师可以不断更新自己的知识，并且强调培养学生的自学和创新能力，注重启发鼓励学生主动质疑，其教育的目标不在高分数，而重在引导和启发。反观我国，由于人口众多，教育资源分布不均匀，高校医学教师多进行简单的知识灌输，再加上传统观点，学生往往倾向于单纯接受，而缺少独立思考的过程。如今，高等医学院校教师所接触到的教育学知识多为三种途径：（1）走学历进修和短期培训的道路，站上学科前沿，拓展研发能力;（2）走学徒道路，通过观察和模仿获得知识，磨炼教学艺术;（3）走自我创新道路，在教育教学实践活动中，通过反思精选教育教学经验，获得教育教学实践性知识，在教师成长的道路上奋发努力，辛勤劳动走过漫长岁月的艰难之路，逐渐成长为名师或大师。在此过程中，由于每位教师的体会不同，所得也不同，其对教育学和心理学的理解也就参差不齐，所以就很难保证高校医学教师都能有高水平的教学质量。他们在授课时往往不能脱离教材、教案，仅照本宣科，课堂气氛枯燥无味。欠缺与学生的交流、沟通，不注意学生的反应，只顾完成教学进度，使学生对课程缺乏兴趣[2]。同时，部分临床教师由于工作繁忙，备课不足，授课时过度依赖多媒体的现象广泛存在。此外，教师资格和教学职称的缺乏也使高校临床教学工作质量堪忧，不利于医学人才的培养。如下表所示：江苏某大学附属三甲医院医学教师资格及职称统计数据显示，在大学附属三级甲等医院中仍然有相当一部分医学教师未取得教师资格证同时也无教学职称，这种现象在年轻教师中尤为明显。
二、原因分析
（一）教师缺乏经验
对大多数非师范专业毕业的教师来说，他们仅仅接受了简短的岗前培训，起到的作用十分有限。再加上青年医学教师多是刚刚告别学生时代，又以教师的身份重回校园，短时间内难以适应角色转换[3]。
（二）专业素质薄弱
医学教师要具有较高的医学专业知识水平。要想给学生一杯水，自己要有一桶水。第斯多惠说过：“正如没有人能把自己没有的东西给予别人一样，谁要是自己还没有发展、培养教育好，他就不可能发展、培养和教育别人。”然而当今社会的要求已不仅止于此，医学教育发展的信息化，给医学教学带来了新的挑战，同时赋予医学教学新的活力，促进教育环境快速变革。教师作为教学的设计和执行者，必须具备较高的信息素养来应对新的挑战。医学院校作为培养医学人才的专业学校，对学生进行信息素养教育的水平，也是衡量其培养的医学人才能否适应信息时代发展需要的一个重要指标[4]，即教师在完善理论知识的同时需具备一定的信息素养。具体来说，一个具有信息素养的教师能够识别精确和完整的信息，能够确定对信息的需求并形成基于信息需求的问题，能够研究潜在的信息源和制定成功的检索方案，能够基于计算机和其他的信息源获取信息、评价信息，能够组织信息并应用于实践，将新信息与原有的知识体系进行融合并在批判性思考和问题解决的过程中使用信息，即懂得高效合理利用信息学习的教师才是具有信息素养的教师[5]。因此，高校医学教师在教授学生如何学习的同时，也要加强自我学习和信息处理的能力，充分提高自身信息素养，更有利于教学业务水平的提升。
（三）部分教师工作繁忙
目前，高校医学教师大多是临床医生，多采用轮流教学的方法完成教学任务。这部分教师除教学工作外尚有繁忙的临床和科研任务，时间和精力的分散，使备课及教学的质量和效果难以保障。
三、解决途径
（一）加强教学能力培养，规范岗前培训
高校医学教师少有师范背景，普遍缺乏教学经验，难以掌握教学中的重点、难点。高校应采取有效的措施提高医学教师的教学能力，使其能胜任教学工作。同时，高校应该规范岗前培训严把教师准入关，对从事教学工作的医学教师进行严格筛选，确保进入教学岗位的医学教师充分胜任教学工作。 （二）完善听课制度
安排有经验的医学教师与年青教师交叉听课，充分挖掘年青教师在教学中存在的问题。同时年轻教师也可以学习到课堂教学的授课方法和基本功，快速提升医学教学能力和教学水平[6]。
（三）定期反思教学
积极地开展课后反思，让医学教师意识到自己的不足，利于教学思路的清晰化认识。督促教师课后进行反思，发掘自身不足，制订出解决方案并付诸实施，提高课堂教学质量[7]。
（四）提高教师科研水平
高校应加强对医学教师的科研扶持，鼓励高校医学教师参与科研活动。指导教师将教学与科研有机地结合，激发教师的进取心和创造欲。
（五）减轻负担
高校医学教师的成长需要一定的时间，忙碌的臨床、科研任务会使他们没有足够的时间和精力应对教学任务，也会使他们丧失教师的自信和对职业的兴趣。
（六）强化标准，促进医教协同
对教师资格及教学职称的标准化建设可以通过成立临床医学院（作为独立的专业教学学院）。监督医生在完成临床工作的同时，加强临床教学的培养。以“提高教学质量，服务社会需求”为主线，确立以育人为中心，教学、科研为主体的工作总目标，遵循医学教育规律，固定专人脱产教学，统一标准，促进医教协同，全面提高临床医学人才培养质量。
四、总结
高等医学教育是为了培养高素质医学人才、为社会提供优质医疗保健服务的基础。临床教学是高等医学教育体系中的重要组成部分，直接影响高等医学教育的质量。临床教师作为医学教育的核心与灵魂，是临床教学的主要实施者，在医学教育中的作用举足轻重。高校应充分认识到这项工作的重要性，培养具有创新能力的医学教师。
参考文献：
[1]王文颖，邹德伟，姜助国，等.医学院校青年教师提高教学能力的探索[J].内蒙古大学学报，2014，36（S2）：330-331.
[2]高素珍，吴照明.专科医学院校教师学习惰性研究[J].中国高等医学教育，2017（5）：49-50.
[3]高力，韩莎，曹明平，等.医学院校青年教师工作压力现状[J].中国健康心理学杂志，2017，25（1）：31-33.
[4]邵丽丽，冯修猛，王俊林，等.通识教育视角下高等医学院校教师信息素养培养研究[J].医学信息，2010，23（8）：2808-2810.
[5]漆德宁，童利标，陆文骏.高校教师培养信息素养初探[J].民办教育研究，2009，42（3）：1-5.
[6]王丽杰，于洋，吴汉东.医学院校青年教师教学能力现状与提升对策[J].卫生职业教育，2017，35（2）：17-18.
[7]琚保军.医学类高等院校青年教师培养模式的思考[J].科技创新导报，2015（1）：229-231.
编辑 陈鲜艳
[关 键 词] 临床医学;教师;教学;路径研究
[中图分类号] G645 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2019）04-0056-02
当下，中国医学教师多属非师范专业毕业，由于没有相关师资培训背景，缺乏一定的教育学和心理学知识，同时系统的教育理论知识和教学方法的训练不足，授课的专业化水平欠佳[1]，使高校临床教学质量难以保障。本文从青年医学教师教学能力现状、原因以及解决途径三个方面，探讨对非师范专业毕业的临床医学教师行之有效的继续教育模式和培养路径。
一、现状分析
国内高校医学教师的培养模式与国外存在显著差别。美国医学教师培养有严格的执行制度和充足的资金保证，形式上颇为灵活，充分彰显个性及多樣性。医学教师可以根据自己的实际情况参与不同性质及目标的项目，满足自身的职业发展需求，做到“缺什么，补什么”。此外，在政府、教育行政部门和大学负责创造条件，并为医学教师专业发展提供服务的社会背景下，美国医学教育界鼓励医学教师积极参与教学工作，重视教师的主体性地位，强调医学教师要不断提高自身素质、提升教学技能、 促进自身发展的职责。美国高校医学师资主要来源是各个大学的研究生，在教学和科研并举的同时，教师可以不断更新自己的知识，并且强调培养学生的自学和创新能力，注重启发鼓励学生主动质疑，其教育的目标不在高分数，而重在引导和启发。反观我国，由于人口众多，教育资源分布不均匀，高校医学教师多进行简单的知识灌输，再加上传统观点，学生往往倾向于单纯接受，而缺少独立思考的过程。如今，高等医学院校教师所接触到的教育学知识多为三种途径：（1）走学历进修和短期培训的道路，站上学科前沿，拓展研发能力;（2）走学徒道路，通过观察和模仿获得知识，磨炼教学艺术;（3）走自我创新道路，在教育教学实践活动中，通过反思精选教育教学经验，获得教育教学实践性知识，在教师成长的道路上奋发努力，辛勤劳动走过漫长岁月的艰难之路，逐渐成长为名师或大师。在此过程中，由于每位教师的体会不同，所得也不同，其对教育学和心理学的理解也就参差不齐，所以就很难保证高校医学教师都能有高水平的教学质量。他们在授课时往往不能脱离教材、教案，仅照本宣科，课堂气氛枯燥无味。欠缺与学生的交流、沟通，不注意学生的反应，只顾完成教学进度，使学生对课程缺乏兴趣[2]。同时，部分临床教师由于工作繁忙，备课不足，授课时过度依赖多媒体的现象广泛存在。此外，教师资格和教学职称的缺乏也使高校临床教学工作质量堪忧，不利于医学人才的培养。如下表所示：江苏某大学附属三甲医院医学教师资格及职称统计数据显示，在大学附属三级甲等医院中仍然有相当一部分医学教师未取得教师资格证同时也无教学职称，这种现象在年轻教师中尤为明显。
二、原因分析
（一）教师缺乏经验
对大多数非师范专业毕业的教师来说，他们仅仅接受了简短的岗前培训，起到的作用十分有限。再加上青年医学教师多是刚刚告别学生时代，又以教师的身份重回校园，短时间内难以适应角色转换[3]。
（二）专业素质薄弱
医学教师要具有较高的医学专业知识水平。要想给学生一杯水，自己要有一桶水。第斯多惠说过：“正如没有人能把自己没有的东西给予别人一样，谁要是自己还没有发展、培养教育好，他就不可能发展、培养和教育别人。”然而当今社会的要求已不仅止于此，医学教育发展的信息化，给医学教学带来了新的挑战，同时赋予医学教学新的活力，促进教育环境快速变革。教师作为教学的设计和执行者，必须具备较高的信息素养来应对新的挑战。医学院校作为培养医学人才的专业学校，对学生进行信息素养教育的水平，也是衡量其培养的医学人才能否适应信息时代发展需要的一个重要指标[4]，即教师在完善理论知识的同时需具备一定的信息素养。具体来说，一个具有信息素养的教师能够识别精确和完整的信息，能够确定对信息的需求并形成基于信息需求的问题，能够研究潜在的信息源和制定成功的检索方案，能够基于计算机和其他的信息源获取信息、评价信息，能够组织信息并应用于实践，将新信息与原有的知识体系进行融合并在批判性思考和问题解决的过程中使用信息，即懂得高效合理利用信息学习的教师才是具有信息素养的教师[5]。因此，高校医学教师在教授学生如何学习的同时，也要加强自我学习和信息处理的能力，充分提高自身信息素养，更有利于教学业务水平的提升。
（三）部分教师工作繁忙
目前，高校医学教师大多是临床医生，多采用轮流教学的方法完成教学任务。这部分教师除教学工作外尚有繁忙的临床和科研任务，时间和精力的分散，使备课及教学的质量和效果难以保障。
三、解决途径
（一）加强教学能力培养，规范岗前培训
高校医学教师少有师范背景，普遍缺乏教学经验，难以掌握教学中的重点、难点。高校应采取有效的措施提高医学教师的教学能力，使其能胜任教学工作。同时，高校应该规范岗前培训严把教师准入关，对从事教学工作的医学教师进行严格筛选，确保进入教学岗位的医学教师充分胜任教学工作。 （二）完善听课制度
安排有经验的医学教师与年青教师交叉听课，充分挖掘年青教师在教学中存在的问题。同时年轻教师也可以学习到课堂教学的授课方法和基本功，快速提升医学教学能力和教学水平[6]。
（三）定期反思教学
积极地开展课后反思，让医学教师意识到自己的不足，利于教学思路的清晰化认识。督促教师课后进行反思，发掘自身不足，制订出解决方案并付诸实施，提高课堂教学质量[7]。
（四）提高教师科研水平
高校应加强对医学教师的科研扶持，鼓励高校医学教师参与科研活动。指导教师将教学与科研有机地结合，激发教师的进取心和创造欲。
（五）减轻负担
高校医学教师的成长需要一定的时间，忙碌的臨床、科研任务会使他们没有足够的时间和精力应对教学任务，也会使他们丧失教师的自信和对职业的兴趣。
（六）强化标准，促进医教协同
对教师资格及教学职称的标准化建设可以通过成立临床医学院（作为独立的专业教学学院）。监督医生在完成临床工作的同时，加强临床教学的培养。以“提高教学质量，服务社会需求”为主线，确立以育人为中心，教学、科研为主体的工作总目标，遵循医学教育规律，固定专人脱产教学，统一标准，促进医教协同，全面提高临床医学人才培养质量。
四、总结
高等医学教育是为了培养高素质医学人才、为社会提供优质医疗保健服务的基础。临床教学是高等医学教育体系中的重要组成部分，直接影响高等医学教育的质量。临床教师作为医学教育的核心与灵魂，是临床教学的主要实施者，在医学教育中的作用举足轻重。高校应充分认识到这项工作的重要性，培养具有创新能力的医学教师。
参考文献：
[1]王文颖，邹德伟，姜助国，等.医学院校青年教师提高教学能力的探索[J].内蒙古大学学报，2014，36（S2）：330-331.
[2]高素珍，吴照明.专科医学院校教师学习惰性研究[J].中国高等医学教育，2017（5）：49-50.
[3]高力，韩莎，曹明平，等.医学院校青年教师工作压力现状[J].中国健康心理学杂志，2017，25（1）：31-33.
[4]邵丽丽，冯修猛，王俊林，等.通识教育视角下高等医学院校教师信息素养培养研究[J].医学信息，2010，23（8）：2808-2810.
[5]漆德宁，童利标，陆文骏.高校教师培养信息素养初探[J].民办教育研究，2009，42（3）：1-5.
[6]王丽杰，于洋，吴汉东.医学院校青年教师教学能力现状与提升对策[J].卫生职业教育，2017，35（2）：17-18.
[7]琚保军.医学类高等院校青年教师培养模式的思考[J].科技创新导报，2015（1）：229-231.
编辑 陈鲜艳