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目的研究胸膜穿刺活检在胸腔积液诊断中的临床病理学意义。方法对82例胸腔积液病例进行胸膜穿刺活检术,将活检胸膜组织作病理检查。结果82例病例中明确诊断74例(90.2%),其中恶性肿瘤38例(51.4%),非特异性炎28例(37.8%),结核8例(10.8%)。38例恶性肿瘤经免疫组织化学和特殊染色分类,腺癌23例,恶性间皮瘤11例,鳞癌、淋巴瘤各1例,未分化癌2例。结论胸膜穿刺活检术操作安全,患者痛苦小,诊断阳性率高,结合免疫组织化学和特殊染色技术可进行组织学分型,对明确诊断、指导治疗有帮助。