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目的 探讨瘦素启动子甲基化在骨关节炎（OA）发病中的作用。方法 取OA组和对照组（创伤行截肢手术，除外OA等关节炎性疾病）患者膝骨关节标本，培养膝关节软骨细胞，采用不同浓度（5.0μmol/L、10.0μmol/L、20.0μmol/L）不同时间（12h、24h、48h、72h、96h、120h、168h）5-氮杂-2′-脱氧胞苷（5-Aza-CdR）刺激软骨细胞，实时定量PCR检测膝关节软骨细胞瘦素mRNA表达，同时使用EpityperDNA甲基化分析技术检测该基因启动子部分区域（-280～+79）的甲基化状态。结果 （1）10μmol/L5-Aza-CdR刺激OA组软骨细胞，其瘦素mRNA表达水平增高，72h最为显著。（2）OA组5-Aza-CdR刺激72h后软骨细胞瘦素mRNA表达最高，对照组无5-Aza-CdR刺激软骨细胞瘦素mRNA表达最低。（3）使用非先导分层聚类分析法对瘦素启动子区域进行分析，2组甲基化模式存在差异，且5-Aza-CdR刺激前后甲基化模式也不相同。结论 瘦素启动子部分位点的去甲基化可能是引起该基因异常表达导致OA发生的始动因素之一。