老年急性心肌梗死患者伴糖代谢紊乱的临床特点

• 作 者: 何学斌 刘志高
• 机 构: 430077,湖北武汉,华中科技大学同济医学院附属梨园医院老年医学研究所,
• 出 处: 中国综合临床
• 发表日期: 2003年19期
• 关键词: 糖代谢 应激性高血糖 糖尿病组 阳性家族史 老年糖尿病 患者体重指数 胰岛素耐受 脂代谢紊乱 非胰岛素依赖型 胰岛素抵抗

目的探讨老年人急性心肌梗死(AMI)患者伴有糖代谢紊乱的临床特点.方法 182例老年AMI患者根据糖代谢紊乱情况分为3组:糖尿病组(42例),应激性高血糖组(68例),单纯AMI组(72例).并将3组与中青年患者进行比较.结果老年AMI患者伴糖尿病占23.1%,合并应激性高血糖占37.4%,在老年糖尿病组中64.3%伴有高血压,31%伴有脑卒中,19.10%有阳性家族史,64.3%伴心律失常,且显著高于老年应激性高血糖组和单纯AMI组.该组患者无痛型较多(45.2%).老年糖尿病组病死率在3组及中青年组中是最高的,且老年AMI伴应激性高血糖病死率也较高.结论糖尿病及应激性高血糖状态的早期发现对老年AMI的预后非常重要.