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目的：探讨重型颅脑损伤患者的血糖变化特点及对预后的影响。方法：对2003年3月至2005年3月152例重度颅脑损伤患者的血糖进行监测，将伤后当时、入院后1周内每天的血糖变化进行对比分析，并对影响预后的高血糖患者进行伤情特点分析。结果：重型颅脑损伤后血糖难以用药物控制的患者病死率明显高于能够被控制者（P〈0．01）。结论：重度颅脑损伤后血糖升高与脑损伤本身病理机制有关；有效控制1周后高血糖的发生是提高生存率的关键。