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目的 探讨胸腰椎骨折行内固定手术的麻醉和管理的特殊性。方法 回顾性总结近年来行胸腰椎骨折内固定手术的麻醉患者412例，术前重点了解有否复合外伤，并作相应的术前准备，选择合适的麻醉方法和药物，必要的监测手段。结果 412例患者均选用气管插管全麻；12例合并血气胸患者，先行胸腔闭式引流术再行全麻；8例诊断明确的腹腔脏器破裂者，先行腹腔手术再行脊柱手术；术毕出现截瘫1例；术中气管导管滑出1例；术后出现多脏器功能衰竭1例；行自体血回输318例，每例回输自体血150ml～1600ml，平均450ml；318例中输异