【摘 要】
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目的 探讨悬张外固定技术治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 2013年8月-2018年10月,采用悬张外固定技术治疗14例肱骨近端骨折患者.男10例,女4例;年龄43～76岁,平均55.9岁.致伤原
【机 构】
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联勤保障部队第920医院骨科 昆明650032;云南省第一人民医院/昆明理工大学附属医院骨科 昆明650032;联勤保障部队第920医院骨科 昆明650032;复旦大学医学院临床医学系 上海20003
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目的 探讨悬张外固定技术治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 2013年8月-2018年10月,采用悬张外固定技术治疗14例肱骨近端骨折患者.男10例,女4例;年龄43～76岁,平均55.9岁.致伤原因:摔伤10例,交通事故伤4例.其中Neer Ⅲ型9例、Ⅳ型5例;受伤至手术时间3～7 d,平均4.6 d.合并骨质疏松症9例.术前疼痛视觉模拟评分(VAS)为(6.1±1.2)分.记录患者住院时间、骨折愈合时间、外固定物拆除时间、术后并发症发生情况,以VAS评分及肩关节Neer评分综合评价临床疗效.结果 患者手术均顺利完成;住院时间6～14d,平均9.4 d.术后切口均Ⅰ期愈合,无感染等早期并发症发生.患者均获随访,随访时间16～60个月,平均35.4个月.X线片复查示骨折均愈合,愈合时间4～7个月,平均4.9个月;术后5～8个月拆除外固定物,平均6.3个月.术后1个月VAS评分为(1.5±0.8)分,末次随访时为(1.0±0.9)分,均较术前明显改善,手术前后各时间点间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).术后1年肩关节功能Neer评分为75～100分,平均91.1分;获优9例、良4例、中1例,优良率为92.9％.随访期间均无肩峰撞击、骨不连及假关节形成等不良事件发生.结论 对于肱骨近端骨折,悬张外固定技术是一种操作简单、固定可靠的治疗方法,可显著改善肩关节功能.
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