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患者男,17岁,因发热、左颈部肿痛40d入院。在当地医院按“上感,传染性单核细胞增多症,衣原体感染”予抗病毒、抗生素治疗无效,体温在39℃左右,表现为剧烈头痛及畏光流泪,予糖皮质激素体温可降至正常,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。入院检查:T39℃,P100次/min,神志清,精神萎靡,颈软,皮肤无皮疹及结节,左颈部可触及8个肿大淋巴结,黄豆大小,质韧,表面光滑,轻触痛,肿大淋巴结沿胸锁乳突肌呈串珠状,其他部位淋巴结未触及肿大。