关节镜下TFCC损伤的临床治疗

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目的 探究关节镜下TFCC损伤的临床治疗方法及疗效.方法 选取我院2017年1月至2017年12月期间收治的24例三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤患者作为研究对象.于关节镜下查看损伤情况,以Palmer创伤性TFCC分类标准对损伤进行分类,并对症治疗.其中,ⅠA类损伤行清理术者12例,ⅠB类损伤行缝合修补术者5例,ⅠC类损伤行清创受损的三角软骨盘及尺月韧带和尺三角韧带者4例,ⅠD类损伤行汽化修正成形术者3例.结果 所有患者术后切口均I期愈合,未发生任何并发症.经15至40个月、平均19.7个月随访发现,已能正常生活、工作者例,未出现腕关节尺侧疼痛;1例腕关节无力,但并无疼痛.最后1次随访时,患者腕关节掌屈(50.17±6.20)°,背伸(45.38±4.64)°,桡偏(18.96±3.55)°,尺偏(26.29±5.08)°,旋前(78.88±7.68)°,旋后(76.47±8.30)°.与术前相比,差异明显,P<0.05,差异有统计学意义.以Green-OBrien功能来评定腕关节功能,其中13例优,9例良,2例可,优良率为91.67%.结论 采用关节镜下治疗TFCC损伤可根据损伤情况进行相应处理,具有创口小、腕关节功能恢复快,在避免腕尺侧疼痛上效果显著,值得临床大力推广及应用.
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