【摘 要】
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目的 分析影响老年下咽癌患者生存的因素,为老年下咽癌患者选择最佳治疗方法提供依据.方法 回顾性分析2015年2月至2018年8月在郑州大学附属肿瘤医院就诊并经病理学证实为下咽鳞癌的90例老年患者(≥65岁)的临床资料,并分析患者总生存和疾病无进展生存影响因素.结果 90例患者的1、3和5 a总生存率分别为88.9％、52.2％和30.0％,疾病无进展生存率分别为63.3％、21.1％和5.6％.单因素分析结果显示:患者总生存与基础疾病、T分期、N分期、体质量指数、治疗方式和KPS评分有关(x2=6.156
【机 构】
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郑州大学附属肿瘤医院放射治疗科,河南郑州450008
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目的 分析影响老年下咽癌患者生存的因素,为老年下咽癌患者选择最佳治疗方法提供依据.方法 回顾性分析2015年2月至2018年8月在郑州大学附属肿瘤医院就诊并经病理学证实为下咽鳞癌的90例老年患者(≥65岁)的临床资料,并分析患者总生存和疾病无进展生存影响因素.结果 90例患者的1、3和5 a总生存率分别为88.9％、52.2％和30.0％,疾病无进展生存率分别为63.3％、21.1％和5.6％.单因素分析结果显示:患者总生存与基础疾病、T分期、N分期、体质量指数、治疗方式和KPS评分有关(x2=6.156,P=0.013;x2=15.453,P=0.001;x2=14.784,P=0.002;x2=4.565,P=0.033;x2=6.670,P=0.034;x2=20.433,P＜0.001),疾病无进展生存与基础疾病、T分期、N分期、治疗方式和KPS评分有关(x2=7.221,P=0.007;x2=11.104,P=0.011;x2=29.706,P＜0.001;x2=7.374,P=0.025;x2=15.094,P＜0.001);多因素分析结果显示:T分期、N分期、治疗方式和KPS评分是影响总生存的独立因素(HR=2.104,P＜0.001;HR=1.960,P＜0.001;HR=0.506,P=0.006;HR=4.186,P=0.005);T分期和N分期是影响疾病无进展生存的独立因素(HR=2.058,P=0.001;HR=2.459,P＜0.001).亚组分析显示:Ⅱ～Ⅲ期老年下咽癌患者的总生存和疾病无进展生存与治疗方式无关(x2=1.443,P=0.486;x2=3.404,P=0.182).结论 T分期、N分期、治疗方式和KPS评分是影响老年下咽癌患者总生存的主要因素,T分期和N分期是影响疾病无进展生存的主要因素,Ⅱ～Ⅲ期老年患者可选择相对安全的单纯放疗或同期放化疗.
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