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目的：动态观察上尿路梗阻患者解除尿路梗阻前后核素肾动态显像检查结果的变化，并探讨其意义。方法50例上尿路梗阻患者，共有患肾66个，治疗前及治疗后3个月、6个月及12个月分别行肾动态显像。结果治疗前后66个患肾中肾功能轻度受损32个，中度受损22个，重度受损12个。对应的 GFR 分别分别为30－45ml ／min、15－30ml ／min、6－15mL ／min。对应的肾图表现轻度受损中肾图呈持续上升型10个，抛物线型18个，高水平延长线型4个；中度受损22个肾图中持续上升型8个，抛物线型10个，高水平延长线4个。重度受损12个肾图中持续上升型3个，抛物线型1个，低水平延长线型8个。手术解除梗阻后，轻度受损组3个月、6个月及12个月患肾 GFR 由30－45ml ／min 升高至38－48ml ／min，44－54ml ／min，45－56ml ／min．中度受损组患肾 GFR 由15－30ml ／min 分别升高至20－35ml ／min，28－42ml ／min，30－44ml ／min；重度受损组患肾 GFR由6－15ml ／min 分别升高至6－20ml ／min，12－26ml ／min，15－28ml ／min。三组术后 GFR 均较术前均有明显升高（P 均＜0．05）。肾图最终表现分为肾功能轻度受损组持续上升型4个，抛物线型16个，高水平延长线型2个，基本正常10个；中度受损肾图中持续上升型4个，抛物线型6个，高水平延长线3个，基本正常9个。重度受损12个肾图中最终为持续上升型2个，抛物线型1个，低水平延长线型6个，小肾图3个。结论肾动态显像对上尿路梗阻患者手术治疗前后有重要的意义。