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目的 回顾性研究重型颅脑外伤并发应激性溃疡的治疗方法。方法 所有患者均常规使用西咪替丁进行预防性治疗。发生应激性溃疡者,使用鼻饲氢氧化铝凝胶(或硫糖铝)或/和静脉奥美拉唑(洛赛克)治疗,同时根据病情给予输血支持治疗。44例常规制酸治疗加用生长抑素治疗;3例患者保守治疗无效,行胃大部分切除治疗。结果 66例应激性溃疡者经保守治疗后可制止出血,3例仍需行胃大部分切除治疗。无1例患者因因应激性溃疡死亡。结论 GCS评分〈8分患者应使用用鼻饲氢氧化铝凝胶和静脉奥美拉唑静脉滴注进行预防性治疗。