【摘 要】
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目的 总结肺减容术治疗晚期肺气肿的临床经验。 方法 回顾性分析 2 2例晚期肺气肿行肺减容术患者的临床资料。 结果 患者术前 1s用力呼吸量 (FEV1)为 2 4 5 %、残气量
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目的 总结肺减容术治疗晚期肺气肿的临床经验。 方法 回顾性分析 2 2例晚期肺气肿行肺减容术患者的临床资料。 结果 患者术前 1s用力呼吸量 (FEV1)为 2 4 5 %、残气量 (RV)为 196 5 %、总肺活量 (TLC)为 130 5 % ,术后FEV1为 2 7 8%、RV为 14 8 8% ,TLC为 112 5 %。术前 16例患者经常吸氧 ,术后 5例活动后需吸氧。术前 16例完成 6min行走试验 ,平均行走 198m ,术后所有患者均完成行走试验 ,平均行走 2 5 6m。术前呼吸困难 14例 3级 ,8例 4级 ;术后 5例 2级 ,13例 3级 ,4例 4级。 结论 靶区明确的非均质型尤其泡性肺气肿是肺减容术最佳适应证 ,经严格选择均质型肺气肿病例亦可手术。手术适应证及禁忌证值得进一步探讨 ;胸腔镜辅助腋下小切口单侧肺减容术安全、可靠、有效 ;机械缝切器和牛心包加垫可减少漏气。
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