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目的：探讨直视微创胆囊切除术患者抗生素应用的意义。方法：选择胆道疾病患者278例，行直视微创胆囊切除术，术中通过胆囊穿刺抽取胆汁行细菌培养，根据药敏试验结果选择应用抗生素。结果：胆汁培养：第1组，单纯结石或息肉组细菌培养阳性率2／163（1．2％）；第2组，慢性结石性胆囊炎组3／78（3．8％）；第3组，急性炎症组（急性结石性胆囊炎、慢性结石性胆囊炎急性发作、急性化脓性胆囊炎、急性胆管炎）21，37（56．8％）。结论：胆汁细菌培养中急性炎症组阳性率高，第1组及第2组阳性率较低，由于直视微创胆囊切除术切口