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目的 探讨腹腔镜胆囊切除术胆漏的预防措施。方法 回顾性分析我院７６００例腹腔镜胆囊切除术并发胆漏２８例的原因。结果 手术经验不足、误认和靠近肝外胆管锐性分离是损伤肝外胆管和副肝管的主要原因；胆囊管和胆囊床处理欠妥是残端漏的重要因素。结论 遵循手术规范化原则，紧靠胆囊钝性分开Ｃａｌｏｔ三角，辩认清“三管一壶腹”的关系，正确处理胆囊管和胆囊床是预防胆漏的关键。