【摘 要】
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随着传统开放性手术治疗腰椎退行性疾病的弊端凸显,显微内窥镜下椎间盘切除术等微创术式成为新的技术手段[1].单侧双通道内镜技术( unilat-eral biportal endoscopic discectomy,UBE)具有视野清晰开阔、手术操作方便灵活等特点[2] ,尤其针对老年腰椎间盘突出症患者,能够有效进行椎管减压,保持良好的复位与稳定状态,并在减压的同时达到微创的效果[3].但由于老年患者身体机能逐渐退化,且大多合并基础性疾病,术后疼痛、肿胀等原因常会影响康复效果.《“2030健康中国”规划纲要
【机 构】
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湖北省中医院(湖北中医药大学附属医院、湖北省中医药研究院) ,湖北 武汉 430061
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随着传统开放性手术治疗腰椎退行性疾病的弊端凸显,显微内窥镜下椎间盘切除术等微创术式成为新的技术手段[1].单侧双通道内镜技术( unilat-eral biportal endoscopic discectomy,UBE)具有视野清晰开阔、手术操作方便灵活等特点[2] ,尤其针对老年腰椎间盘突出症患者,能够有效进行椎管减压,保持良好的复位与稳定状态,并在减压的同时达到微创的效果[3].但由于老年患者身体机能逐渐退化,且大多合并基础性疾病,术后疼痛、肿胀等原因常会影响康复效果.《“2030健康中国”规划纲要》倡导的“健康老龄化”理念,对老年患者围术期护理提出了考验,有效的康复护理是促进老年患者康复的关键[4].快速康复护理指的是在围术期按照循证医学证据,最大限度地减少患者手术应激反应、住院时间、住院费用,从而达到身心快速康复目的的一种现代康复护理理念[5].我院将快速康复护理用于老年腰椎间盘突出症患者 UBE 围术期,获得良好效果,现报道如下.
其他文献
目的:探讨血清可溶性ST2(soluble ST2,sST2)在维持性血液透析(maintaining hemodialysis,MHD)老年患者发生心力衰竭(heart failure,HF)不良事件中的预测价值.方法:回顾性收集2018年1月至2019年6月在我院行MHD的老年患者120例作为观察组,记录患者的临床数据和18个月随访资料,根据观察组发生心衰事件预后分为预后不良组和非预后不良组,并选取同期健康体检者40例作为健康对照组.比较观察组与对照组,以及观察组不同预后组临床资料和血生化指标等的差异
目的 分析脑卒中全生命周期健康管理对脑卒中患者预后的影响效果.方法 选取郑州人民医院全科医学科2019年1月至2020年1月收治的80例脑卒中患者为研究对象,利用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组采取常规康复管理,观察组采取脑卒中全生命周期健康管理,比较两组患者管理前后的Barthel指数、Fugl-Meyer评分、生存质量评分及改良Rankin量表评估结果.结果 管理后,观察组的Barthel指数、Fugl-Meyer评分、生存质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组
宫颈癌( cervical cancer,CA)是最常见的女性恶性肿瘤之一,居女性生殖系统肿瘤发病率的首位,当前我国宫颈癌发病率不断上升,且朝着低龄化方向发展,威胁着女性的健康[1].宫颈人乳头瘤病毒( human papilloma virus,HPV)感染是宫颈癌的主要危险因素,性因素、口服避孕药、免疫因素、内源性雌激素和孕激素、疱疹病毒等也是重要的病因因素[2].目前对于宫颈癌的治疗主要采用化疗、放疗、手术等方式,但是对很多患者来说,肿瘤转移始终是无法解决的难题[3].宫颈癌转移是治疗失败及死亡的一
细胞周期( cell cycle)是细胞从一次分裂完成开始到下一次分裂结束所经历的全过程,细胞周期分为间期和分裂期.具体来说,分为 DNA 合成前期( G1期)、DNA 合成期( S 期)、DNA 合成后期( G2期)与分裂期(M期).肿瘤细胞能进行无限的增殖与分裂,主要与细胞周期失控有关,使其不受正常的生长调控.
在辅助生殖技术治疗的过程中,成功的妊娠需要优质的胚胎、处于接受状态的子宫内膜及二者之间合适的相互对话.失败的妊娠中,胚胎因素仅占1/3,约2/3是次优的子宫内膜及不佳的母胎互作对话导致的[1] ,即子宫内膜容受性差.子宫内膜呈现最大容受性的时期被称作种植窗( window of implan-tation,WOI) ,对于月经周期28天的妇女来说,一般是指月经周期的第19～21天,或排卵后7～9 d,约持续2～3 d,在这段短暂的时间内,子宫内膜允许胚胎的黏附和植入,预测子宫内膜容受性最大的时期可以帮助体
目的 分析萨提亚团队护理干预在乳腺癌术后化疗患者中的应用效果.方法 选取2018年8月至2019年11月三门峡市中医院收治的84例乳腺癌术后化疗患者,其中2018年8月至2019年3月的41例为常规组,接受常规护理干预;2019年4月至2019年11月的43例为研究组,在常规组基础上予以萨提亚团队护理干预,比较两组干预前后自尊水平(SSES评分)、应对方式(MCMQ各维度评分)、自护能力(ESCA评分)、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关并发症发生率.结果 干预后,研究组SSES、ESCA评分高于
多形性腺瘤又称混合瘤,是腮腺良性肿瘤中最常见的一种,约占良性肿瘤的70％,其恶变率低,恶性变与多形性腺瘤病史长短有关,5～15年恶变风险为1.5％,15 年以上增至9.5％[1-3].本院收治了1例腮腺多形性腺瘤患者5个月即发生恶变并颈椎、下颌骨、胸部等多发转移,经查阅文献罕见报道,现总结如下.
胎儿体蒂异常( body stalk anomaly,BSA)又称肢体-体壁综合征,其表现主要包括广泛的前侧腹壁裂、肢体畸形、脐带短或无脐带、明显的脊柱侧凸、伴或不伴颜面颅脑畸形等.BSA 发生率约为1/( 14000～42000) [1] ,在11～14周胎儿中发生率约为1/7500[2].BSA的产前诊断主要依靠超声检查,胎儿磁共振检查可以作为超声检查的补充手段[3].体蒂异常是致死性畸形,预后极差,无法手术干预,应尽早发现并建议终止妊娠.
胃癌是最为常见的恶性肿瘤之一,约占所有恶性肿瘤的6.8％,其病死率在所有恶性肿瘤中排第三位,我国是发病率最高的国家之一[1].对于早、中期胃癌,目前采用的治疗方法是以手术为主,外加化疗、放疗、免疫治疗等综合治疗手段.而少部分晚期胃癌出现并发症者,也需要行手术解决相关问题.随着人们对健康饮食习惯的重视,胃癌发病率的上升趋势得以控制,但胃上部癌在胃癌中所占比例却有所上升[2].近端胃癌的手术方式有近端胃切除和全胃切除,两种手术方式涉及到多种不同的消化道重建方式,各有优缺点,目前对消化道重建方式尚没有统一的金标
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