探讨碎裂QR S波与心肌梗死后心律失常的关系

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目的:探讨心肌梗死碎裂QRS波(fQRS)、时限及出现导联数目与心律失常的关系.方法:回顾性分析228例明确诊断心肌梗死的患者的心电图,并分析fQRS、时限及出现导联数与心律失常的关系.结果:心电图出现fQRS者高度房室阻滞、多形室速、室扑/室颤的发生率均显著高于无fQRS者(P<0.05);fQRS时限大于120ms者多形室速、室扑/室颤发生率显著高于出现在小于120ms者(P<0.05);fQRS出现在2个导联以上者多形室速、室扑/室颤发生率显著高于出现在2个导联者(P<0.05).结论:fQRS发生与心律失常(尤其是恶性心律失常)的发生密切相关,随着fQRS时限的增宽或出现导联数量的增加,室速、室颤等恶性心律失常的发生率明显增加,fQRS出现在多导联或者时限大于120ms应作为高危人群进行早期干预治疗,以避免心源性猝死的发生.
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