芬太尼透皮贴剂使用须知

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  现如今,患风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、肩周炎等疾病的人越来越多。每到秋冬季节,便是疾病复发期,疼痛难耐,许多患者会贴药膏来止痛。其中,芬太尼透皮贴剂就受到不少患者的追捧。
   芬太尼透皮贴剂作为贴敷类治疗方式之一,主要适用于治疗中度到重度慢性疼痛,以及那些只能依靠阿片类镇痛药治疗的难消除的疼痛。众所周知,止痛药本身有很大的危害和成瘾性,其制成的透皮贴剂也有类似的危害。所以,在使用芬太尼透皮贴剂时要特别注意。
   芬太尼适用于各种疼痛及外科手术疼痛的止痛,剂型有透皮贴、口含剂和注射液等,最常用的是透皮贴剂型。芬太尼经皮给药具有释药速度稳定、镇痛作用持久的特点,适用于无法口服或口服效果不佳的癌痛等中重度慢性疼痛的治疗,不适用于急性疼痛、非连续疼痛或者术后疼痛。因其使用方便,效果良好,不良反应较轻,临床应用广泛。然而,倘若使用不当或过量,则可能导致死亡。因此,使用芬太尼透皮贴剂的患者和家属需要引起重视。
   使用部位选择
   应选择上臂、背部、腹部等皮肤平整的部位,避开手肘、腋下等褶皱较多处,且选择无毛或毛发较少的部位。如有毛发,最好在使用前剪除(勿用剃须刀剃除)。
   避免每次选择同样的部位,可以在不同部位间轮换,以免引起皮肤不适,避开过敏、红肿、有创伤的部位。
  使用前若须清洗粘贴部位,则应使用清水,不能使用肥皂、油剂、洗肽制剂,因其可能刺激皮肤或改变贴剂特性。使用贴剂前,皮肤应保持完全干燥。
   使用注意事项
   1. 若非第一次使用,应先撕去旧贴片。旧贴片放入包装回收袋,以便下次领药时凭旧贴片换取。
   2. 打开密封袋后,应立即使用。使用前,先取下保護膜,检查贴剂有无受损,不可为了节约或减少剂量而剪断贴片,以免储药囊内药物异常释放。
   3. 使用新贴片时,用手掌用力按压30 秒,以确保贴剂与皮肤完全接触,尤其是边缘部分,必要时可用透气胶带进行固定。
   4. 贴片部位不可接近热源,如电热毯、热水袋、产热理疗仪等,也不可泡热水澡、蒸气浴、桑拿浴等。因为体温升高会加速药物释放,必要时发热患者应调整剂量或暂停使用。
   5. 每72小时应更换一次贴剂,并根据个体情况由医师调整剂量。若要停止使用,应逐渐减少剂量直至停药。
   6. 因其止痛效果产生缓慢,有突发性疼痛时,应联合使用其他方法,而不应自行加量。
  药物合用须知
   与以下药物合用时应谨慎,患者最好事先告知医师,以便调整剂量:
   其他阿片类药物,如吗啡、羟考酮、氨酚羟考酮等。
   镇静催眠药,如地西泮、氯硝西泮、阿普唑仑、艾司唑仑、唑吡坦、佐匹克隆。
   钙拮抗剂,如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、乐卡地平、拉西地平、维拉帕米、地尔硫
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