【摘 要】
：
目的 基于中医传承辅助系统(V2.5),分析中医古籍中治疗小儿遗尿症(NE)的组方和用药规律.方法 以《中华医典》、鼎秀古籍全文库、海外中医古籍库、海外回归中医善本古籍丛书、海外回归中医善本古籍丛书续集等作为文献检索数据库,以“遗尿”“尿床”“遗溺”“失禁”“不禁”“小便”“遗”“溺(溲)”“小便遗失”等为检索词,收集从汉代至清代有代表性的治疗小儿NE的完整处方,录入中医传承辅助系统(V2.5),运用该软件的“统计报表”及“数据分析”等功能,分析挖掘组方用药规律.结果 对收集的289首处方进行分析,确定处
【机 构】
：
湖南中医药大学研究生院,湖南 长沙 410208;湖南中医药大学第一附属医院儿科,湖南 长沙 410007
论文部分内容阅读
目的 基于中医传承辅助系统(V2.5),分析中医古籍中治疗小儿遗尿症(NE)的组方和用药规律.方法 以《中华医典》、鼎秀古籍全文库、海外中医古籍库、海外回归中医善本古籍丛书、海外回归中医善本古籍丛书续集等作为文献检索数据库,以“遗尿”“尿床”“遗溺”“失禁”“不禁”“小便”“遗”“溺(溲)”“小便遗失”等为检索词,收集从汉代至清代有代表性的治疗小儿NE的完整处方,录入中医传承辅助系统(V2.5),运用该软件的“统计报表”及“数据分析”等功能,分析挖掘组方用药规律.结果 对收集的289首处方进行分析,确定处方中各种药物出现的频数以及药物之间的关联规则,结果出现频数位于前10味的中药依次为煅龙骨、桑螵蛸、茯苓、肉桂、煅牡蛎、附子、肉苁蓉、熟地黄、益智仁、菟丝子,居于前3位的药物组合分别为煅龙骨-桑螵蛸、煅牡蛎-桑螵蛸、煅龙骨-煅牡蛎,并通过演化获得了核心组合20个、新处方10个.结论 中医古籍中治疗小儿NE的用药有一定的规律性,经过关联规则的处方规律分析,可以将各味中药及各药物组合之间复杂的联系简单明了展示,古代医家多以健脾补肺、温补脾肾、固涩膀胱等为主要治法,为现代临床用药提供了思路.
其他文献
目的 观察定喘方加减联合西药治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效及对肺功能、炎症因子的影响.方法 选取2018年5月至2020年5月湖州市中医院儿科收治的80例CVA患儿,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,各40例,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予定喘方加减治疗,2组均1个月为1个疗程,连续治疗2个疗程后统计疗效.结果 治疗组的总有效率为90.0％(36/40),显著高于对照组的72.5％(29/40),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,2组肺功能指标呼气
目的 观察中医正骨手法闭合复位联合克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折Gartland Ⅳ型的疗效.方法 回顾性分析福建省福州儿童医院儿童骨科2016年3月至2019年3月收治的Gartland Ⅳ型肱骨髁上骨折患儿16例,所有患儿均采用中医正骨手法闭合复位联合克氏针内外侧交叉固定,术后石膏托外固定.术后随访,评价肘关节功能恢复情况.结果 16例患儿中,优13例(81.25％),良2例(12.5％),可1例(6.25％),优良率为93.75％(15/16).患儿均未出现畸形愈合、克氏针松动或断裂、针道感染
总结程燕教授内外合治小儿功能性便秘的经验.程教授认为小儿功能性便秘以本虚标实为主,实证以食积肠燥证为主,治以消食化滞、行气泄热,虚证以气血亏虚证为主,治以益气健脾、行气润肠,并注重固护脾胃.慎用寒凉药物,中病即止,给病邪以出路.同时指导家长予患儿排便前肛周护理、合理饮食喂养、建立良好的排便习惯、正确的按摩方式及适当的运动.附验案1则,以资验证.
通过临证发现女童特发性性早熟除阴虚火旺证、肝火郁结证、痰湿壅滞证外,不少患儿尚有纳差、腹痛腹胀、嘈杂吞酸、大便或干或溏、舌淡边有齿痕、苔薄黄腻或黄白相间等寒热错杂证表现,故以阴平阳秘为理论基础,认为寒热失衡是阴阳失衡的一种表现.治以调和阴阳寒热,以半夏泻心汤为基础方加减治疗本病,取得了满意疗效.附案例2则,以资验证.
王晓燕教授认为小儿遗尿症的本质为水液输布失常,与肺、脾、肾关系密切,临证治疗当以补肺健脾、温肾固涩为主,多用六君子汤合缩泉丸加减.此外,王教授强调脑窍闭塞、心肾不交、肺失宣肃、肝气郁滞、湿热下注亦可引发小儿遗尿症,故治疗时不可一味温补、收敛固涩,应辨证施治、固本塞源,提出治遗五法,即开窍醒神法、交通心肾法、开宣肺气法、疏肝理气法、清利湿热法.除药物治疗外,家长应重视患儿的日常调护和适当的排尿训练,以助病情的有效控制.附案例2则,以资验证.
目的 观察中药热奄包联合中药灌肠辅助治疗小儿不完全性肠梗阻的临床疗效.方法 选取2017年1月至2019年12月清远市中医院儿科收治的不完全性肠梗阻患儿54例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各27例.2组均予西医常规禁食、营养支持、调节电解质及酸碱平衡等对症治疗,对照组在常规治疗方法的基础上予0.2％温肥皂水灌肠治疗,治疗组在常规治疗方法的基础上加中药热奄包及中药灌肠治疗.2组均连续治疗5 d后,统计临床疗效、肠道功能恢复情况、治疗前后中医证候积分和不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为96.30
咳嗽是儿科临床最常见的疾病之一,《素问·咳论篇》将咳嗽分为五脏咳和六腑咳.小儿具有“肝常有余,肺常不足”的生理特点,临床因肝累肺之肝咳并不少见.汪受传教授认为此类咳嗽证属肝火犯肺,病机为肝火炽盛,上逆犯肺,肺失清肃而致咳嗽,治宜以清肝泻肺为主法.在清肝的基础上联合清肺、泻肺、润肺、止咳、化痰等诸法,泻其肝火、肃降肺气.临证灵活加减,疗效显著.附验案2则,以资验证.
目的分析急性缺血性脑卒中病人急性期血清胆红素、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)变化及与神经损伤和预后的关系。方法选取中国人民解放军陆军第八十一集团军医院和北京市第一中西医结合医院神经内科2018年1月—2019年5月收治的196例急性缺血性脑卒中病人,按基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度组、中度组与重度组,分析其与神经损伤的关系。根据随访预后结果将病人分为良好组与不良组,比较各组血清胆红素及iNOS,分析血清胆红素、iNOS与预后的关系。结果轻度组、中度组和重度组血清总胆红素(TBiL
钱玉凡主任中医师认为小儿扁桃体炎外因多为感受风热之邪所致,内因为小儿先天肺肾不足.钱老师将本病分为急性发作期和缓解期,急性发作期辨为风热侵袭型、热毒壅盛型,缓解期辨为肺肾阴虚型、痰瘀互结型.钱老师采用急则治其标、缓则治其本的治疗原则,分别治以疏风散热利咽,清热解毒、清利咽喉,清虚热、补肺肾,化痰散结、行气活血,分别采用银翘散、普济消毒饮、元麦桔甘汤合百合固金汤、加味消瘰汤加减治疗,临床疗效显著.附案例1则,以资验证.
通过文献研究,总结福州近现代名医治疗小儿急症如暴喘(马脾风)、急慢惊风、重症泄泻、破伤风、肠套叠等的经验,其治疗方法丰富,施用快捷,效果甚佳.如高希焯用土牛黄、紫雪丹、风化硝治疗暴喘;陈桐雨用礞石滚痰丸合五虎汤治疗重症肺炎,用熊胆止痉,以药物罨脐治疗重症泄泻;叶孝礼、林景堂中西名医合作,总结急性脑病中医证治六法;黄斌藩以五虎追风汤治疗破伤风;李学耕用一藤二花汤治疗急惊风,用飞针疗法治疗小儿高热等急症;刘保尚以自拟升降汤治疗肠套叠.诸家名医经验有较高的临床实用价值.