经颈静脉途径肝内门体分流术的临床应用

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102例经颈静脉途径肝内门体分流术(TIPSS)的应用结果,主要探讨操作技术问题和影响食管静脉曲张出血疗效的因素。结果:92例成功,8例失败,成功率为92.2%。分流后,门脉压从术前3.97±0.44kPa降至2.30±0.34kPa。Doppler超声显示:门脉主干血流速度,从术前14.0±4.5cm/s增至46.5±14.5cm/s。81例随访3~18个月(平均8.5个月)。分流道狭窄6例、阻塞3例,再通成功5例。随访病例的首次通畅率为88.9%,第二次处理后的通畅率为95.1%。结论:TIPSS创伤性较小,降低门脉压可靠,是治疗门脉高压症的优良方法,其远期疗效有待进一步观察。

其他文献
TIPS术治疗50例,其中49例为肝炎后肝硬化,1例为门静脉海绵窦样变,45例有反复呕血及黑便史,5例无上消化道出血史,均有中—重度食管静脉曲张。16例有中—大量腹水。结果:(1)45例门静脉建立有效分流,成功率为90%。门静脉主干压力从术前的3.95±0.85kPa降至2.33±0.72kPa(P<0.001)。(2)胃镜检查TIPS术后食管静脉曲张消失和基本消失率为41.43%,减轻为37.9
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作者应用免疫组化法对102例人原发性肝细胞癌(PHC)组织进行了HCV及HBV抗原定位研究。HCV C33c抗原及HBxAg在PHC中的阳性检出率分别是81.4%及74.5%,C33c抗原和HBxAg阳性占所检病例94.1%,二者同时阳性为61.8%,102例PHC中50例有癌旁肝组织,其C33c抗原和HBxAg的阳性检出率分别是62%和92%。HCVC33c抗原定位于肝癌细胞的胞浆内,在胞浆内局
作者检测99例手术切除的肝细胞癌(HCC)中P53蛋白和PCNA的表达。99例中合并肉眼下门静脉癌栓(TTPV)39例,合并镜下TTPV30例,无TTPV30例。总体P53表达阳性率为24.24%,PCNA标记指数(PCNA LI)为34.6±23.6。在上述三组中,P53表达阳性率、PCNA LI差异均有显著性,PCNA LI与P53表达密切相关,P53表达阳性的HCC,其PCNA LI显著高于
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