【摘 要】
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目的:探讨腹腔镜胃癌根治术中保留迷走神经(VPG)对早期远端胃癌患者术后生活质量的影响.方法:早期远端胃癌患者142例随机分为VPG组(n=73)和常规远端胃癌根治术(CG)组(n=69),
【机 构】
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新疆喀什地区第一人民医院普外三科,新疆喀什844000
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目的:探讨腹腔镜胃癌根治术中保留迷走神经(VPG)对早期远端胃癌患者术后生活质量的影响.方法:早期远端胃癌患者142例随机分为VPG组(n=73)和常规远端胃癌根治术(CG)组(n=69),分别采用腹腔镜VPG和CG.比较两组围手术期相关指标及术后3年内生存、复发情况,术前及术后3个月、12个月,采用欧洲癌症治疗研究组织(EORTC)癌症患者生活质量量表核心量表30项(QLQ-C30)中文版和胃癌特异性评价量表(EORTC QLQ-STO22)评价患者的生活质量.结果:VPG组术后肛门排气时间显著短于CG组(P＜0.05),但两组淋巴结清扫数、手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后3个月,VPG组QLQ-C30中疲劳、恶心呕吐、食欲下降、便秘、腹泻评分及QLQ-STO22量表中进食受限、反流、口干、体型评分显著低于CG组(P＜0.05);术后12个月,VPG组QLQ-C30中食欲下降、腹泻评分及QLQ-STO22中体型评分显著低于CG组(P＜0.05).VPG组术后1、3年生存率及累计复发率分别为100％、95.89％、8.22％,与CG组的100.00％、97.10％、5.80％比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜VPG治疗早期远端胃癌安全有效,可减少术后1年腹泻、食欲下降、体型改变,改善术后生活质量.
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