论文部分内容阅读
【摘要】 目的 考察中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的有效治疗方式，为今后的慢性支气管炎急性发作的治疗提供理论依据。方法 将82例中慢性支气管炎急性发作患者随机分为相等数目的基本组和实验组，每组41人。其中基本组患者实施普通治疗方法，实验组患者在普通治疗方法的基础上采取中西医结合治疗方法。结果 实验组治疗效果在A级的病人明显多于基本组，治疗无效的病人也明显少于基本组，实验组的整体治疗效果优于基本组。结论 采用中西医结合疗法治疗慢性支气管炎急性发作的效果明显优于单一采用西医治疗的治疗效果。因此，采用中西医结合疗法治疗慢性支气管炎急性发作是一种有效的治疗方法，可以在临床治疗中积极推广。
【关键词】 中西医结合治疗；支气管炎；疗效观察
慢性支气管炎是由多种病因所致的气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症[1]。慢性支气管炎是一种常见慢性呼吸系统疾病，在我国一些气候环境恶劣的地方如经常出现风沙天气的北方、缺氧的高原、厂矿等发病率较高，同时发病率还与发病人群的年龄相关，一般年龄越大的人群，发病比例也越高。慢性支气管的临床表现主要为呼吸不畅、呼吸系统感染、咳嗽咯痰等症状，症状通常不明显，不会影响患者日常生活。
慢性支气管炎在某些情况下很容易出现急性发作，患者病情会迅速加重，而且病情发展易反复，损伤患者的呼吸系统，严重影响患者的日常生活。在慢性支气管炎急性发作时，如果不及时进行治疗，很容易发展为肺气肿和肺心病。中西医结合治疗主要是指在慢性支气管炎急性发作的治疗过程中同时采用中医和西医的两种治疗方法双管齐下的综合治疗方法。
首先收集查看我医院近年来的82例中慢性支气管炎急性发作病例，统计分析患者的性别、年龄、慢性支气管炎家族病史和既往史、临床表现及治疗效果等信息。通过对82例中慢性支氣管炎急性发作病例患者的临床治疗与观察，对其临床表现、治疗效果以及护理效果等因素进行统计分析，考察中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的有效治疗方式，为今后的慢性支气管炎急性发作的治疗提供理论依据。
1 病例资料
1.1 案例基本信息 82例中慢性支气管炎急性发作患者中男性54例，女性28例，平均年龄（48.3±11.4）岁，支气管炎病史在3年至15年之间不等。患者发病时间在半小时到5小时之间不等。其中50例患者有吸烟史，时间在5年至42年之间。
1.2 临床表现 82例中慢性支气管炎急性发作患者的西医临床表现主要是出现发热、头痛头晕、呼吸不畅、鼻腔分泌物增多、全身酸痛、咳嗽不止等急性上呼吸道感染的症状，部分患者在深呼吸或是剧烈咳嗽时甚至会出现胸腔疼痛的症状等。胸部X线检查无异常或仅有肺部纹理加深[2]。患者的中医临床表现主要有发热口渴、气急胸闷、烦躁咳嗽、舌红苔黄等[3]。
1.3 治疗原则 在慢性支气管炎急性发作的治疗过程中，要遵循以下原则。一是在急性发作期时，患者病情较平时严重，治疗主要以止咳平喘和控制感染为主，最好是采用雾化吸入的给药途径；二是在急性发作的症状得到较好缓解后，治疗主要以防止感染和从饮食、锻炼等多方面增强患者自身身体素质为主。
2 治疗方法
2.1 普通治疗方法 目前普通的治疗方法主要是以西医治疗为主，主要是以改善患者呼吸系统机能，缓解患者主要症状为主。普通治疗方法主要有：一是注射新喘宁、卡提素、必思添等有关疫苗治疗感冒和反复呼吸系统感染；二是选用福爱力、吡酮酸类抗生素控制感染；三是选用电气药粉、托可拉斯等药物祛痰镇咳；四是选用胺非林、喘康速等口服或吸入药物扩张患者支气管，缓解呼吸困难的症状；五是通过雾化式给药途径，促进药物吸收。
2.2 中西医结合治疗方法 中西医结合治疗方法是指在普通的西医治疗方法的基础上加入中医的治疗方法。对于慢性支气管炎急性发作的中医治疗方法主要是制作中药汤剂内服。中药汤剂的组成主要根据医生在中医医学理论下，对于患者目前身体素质和病情发展程度来进行选择判断。根据中医理论，慢性支气管炎的临床表现主要在肺部，其发病的根本原因是肾虚，因此在慢性支气管炎急性发作是治疗的重点在于在缓解患者发病症状的同时，护肾养精。中医治疗采用的常见药有：黑苏子、橘皮、粳米主治咳嗽痰多、气喘便秘；百合、沿阶草等主治肺肾阴虚弱；人参、胡桃肉等主治脾肾阳虚。具体的方剂组成麻黄10g，银杏15 g，款冬15 g，松贝母15 g，苦杏仁15 g，蝎子草10 g，黑苏子15 g，官前胡15 g，芦根15 g，苡仁30 g，赤参30 g，黄耆10 g。
2.3 具体治疗方法 将82例中慢性支气管炎急性发作患者随机分为相等数目的基本组和实验组，每组41人。其中基本组患者实施普通治疗方法，实验组患者在普通治疗方法的基础上采取中西医结合治疗方法。两组患者由于是随机分配，在性别、年龄和病情等方面均无统计学差异。
3 结 果
3.1 治疗效果判定标准 根据慢性支气管炎病人病情，将治疗效果分为ABC三个等级，其中A级效果最好，C级效果最差，B级效果居中。A级，治疗效果很好，治疗后病人症状基本消失；B级，治疗有效果，治疗后病人一定程度上摆脱了部分症状；C级，治疗不佳，治疗后病人的相关状无明显改善，甚至更加严重。
3.2 治疗结果 对基本组患者实施普通治疗方法，实验组患者在普通治疗方法的基础上采取中西医结合治疗方法。经过相关治疗后，由医生根据病人病情的改善程度做出分级判断，见表1。
4 结 论
由上述两组治疗效果可知，实验组治疗效果在A级的病人明显多于基本组，治疗无效的病人也明显少于基本组，实验组的整体治疗效果优于基本组。两组患者临床疗效比较，差异有统计学意义，P<0.05。由此可知，采用中西医结合疗法治疗慢性支气管炎急性发作的效果明显优于单一采用西医治疗的治疗效果。因此，采用中西医结合疗法治疗慢性支气管炎急性发作是一种有效的治疗方法，可以在临床治疗中积极推广。
参考文献
[1] 张影，李莉，徐国强，娄义.中西医结合治疗慢性喘息性支气管炎急性发作临床观察[J].黑龙江医学，2004，28（06）.
[2] 何天佑，李晋江，刘娟，姚树成.中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作91例临床观察[J].中华实用医药杂志，2004，2（11）.
[3] 王娟，王梅.中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期90例临床观察[J].医药产业资讯，2011（8）.
【关键词】 中西医结合治疗；支气管炎；疗效观察
慢性支气管炎是由多种病因所致的气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症[1]。慢性支气管炎是一种常见慢性呼吸系统疾病，在我国一些气候环境恶劣的地方如经常出现风沙天气的北方、缺氧的高原、厂矿等发病率较高，同时发病率还与发病人群的年龄相关，一般年龄越大的人群，发病比例也越高。慢性支气管的临床表现主要为呼吸不畅、呼吸系统感染、咳嗽咯痰等症状，症状通常不明显，不会影响患者日常生活。
慢性支气管炎在某些情况下很容易出现急性发作，患者病情会迅速加重，而且病情发展易反复，损伤患者的呼吸系统，严重影响患者的日常生活。在慢性支气管炎急性发作时，如果不及时进行治疗，很容易发展为肺气肿和肺心病。中西医结合治疗主要是指在慢性支气管炎急性发作的治疗过程中同时采用中医和西医的两种治疗方法双管齐下的综合治疗方法。
首先收集查看我医院近年来的82例中慢性支气管炎急性发作病例，统计分析患者的性别、年龄、慢性支气管炎家族病史和既往史、临床表现及治疗效果等信息。通过对82例中慢性支氣管炎急性发作病例患者的临床治疗与观察，对其临床表现、治疗效果以及护理效果等因素进行统计分析，考察中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作的有效治疗方式，为今后的慢性支气管炎急性发作的治疗提供理论依据。
1 病例资料
1.1 案例基本信息 82例中慢性支气管炎急性发作患者中男性54例，女性28例，平均年龄（48.3±11.4）岁，支气管炎病史在3年至15年之间不等。患者发病时间在半小时到5小时之间不等。其中50例患者有吸烟史，时间在5年至42年之间。
1.2 临床表现 82例中慢性支气管炎急性发作患者的西医临床表现主要是出现发热、头痛头晕、呼吸不畅、鼻腔分泌物增多、全身酸痛、咳嗽不止等急性上呼吸道感染的症状，部分患者在深呼吸或是剧烈咳嗽时甚至会出现胸腔疼痛的症状等。胸部X线检查无异常或仅有肺部纹理加深[2]。患者的中医临床表现主要有发热口渴、气急胸闷、烦躁咳嗽、舌红苔黄等[3]。
1.3 治疗原则 在慢性支气管炎急性发作的治疗过程中，要遵循以下原则。一是在急性发作期时，患者病情较平时严重，治疗主要以止咳平喘和控制感染为主，最好是采用雾化吸入的给药途径；二是在急性发作的症状得到较好缓解后，治疗主要以防止感染和从饮食、锻炼等多方面增强患者自身身体素质为主。
2 治疗方法
2.1 普通治疗方法 目前普通的治疗方法主要是以西医治疗为主，主要是以改善患者呼吸系统机能，缓解患者主要症状为主。普通治疗方法主要有：一是注射新喘宁、卡提素、必思添等有关疫苗治疗感冒和反复呼吸系统感染；二是选用福爱力、吡酮酸类抗生素控制感染；三是选用电气药粉、托可拉斯等药物祛痰镇咳；四是选用胺非林、喘康速等口服或吸入药物扩张患者支气管，缓解呼吸困难的症状；五是通过雾化式给药途径，促进药物吸收。
2.2 中西医结合治疗方法 中西医结合治疗方法是指在普通的西医治疗方法的基础上加入中医的治疗方法。对于慢性支气管炎急性发作的中医治疗方法主要是制作中药汤剂内服。中药汤剂的组成主要根据医生在中医医学理论下，对于患者目前身体素质和病情发展程度来进行选择判断。根据中医理论，慢性支气管炎的临床表现主要在肺部，其发病的根本原因是肾虚，因此在慢性支气管炎急性发作是治疗的重点在于在缓解患者发病症状的同时，护肾养精。中医治疗采用的常见药有：黑苏子、橘皮、粳米主治咳嗽痰多、气喘便秘；百合、沿阶草等主治肺肾阴虚弱；人参、胡桃肉等主治脾肾阳虚。具体的方剂组成麻黄10g，银杏15 g，款冬15 g，松贝母15 g，苦杏仁15 g，蝎子草10 g，黑苏子15 g，官前胡15 g，芦根15 g，苡仁30 g，赤参30 g，黄耆10 g。
2.3 具体治疗方法 将82例中慢性支气管炎急性发作患者随机分为相等数目的基本组和实验组，每组41人。其中基本组患者实施普通治疗方法，实验组患者在普通治疗方法的基础上采取中西医结合治疗方法。两组患者由于是随机分配，在性别、年龄和病情等方面均无统计学差异。
3 结 果
3.1 治疗效果判定标准 根据慢性支气管炎病人病情，将治疗效果分为ABC三个等级，其中A级效果最好，C级效果最差，B级效果居中。A级，治疗效果很好，治疗后病人症状基本消失；B级，治疗有效果，治疗后病人一定程度上摆脱了部分症状；C级，治疗不佳，治疗后病人的相关状无明显改善，甚至更加严重。
3.2 治疗结果 对基本组患者实施普通治疗方法，实验组患者在普通治疗方法的基础上采取中西医结合治疗方法。经过相关治疗后，由医生根据病人病情的改善程度做出分级判断，见表1。
4 结 论
由上述两组治疗效果可知，实验组治疗效果在A级的病人明显多于基本组，治疗无效的病人也明显少于基本组，实验组的整体治疗效果优于基本组。两组患者临床疗效比较，差异有统计学意义，P<0.05。由此可知，采用中西医结合疗法治疗慢性支气管炎急性发作的效果明显优于单一采用西医治疗的治疗效果。因此，采用中西医结合疗法治疗慢性支气管炎急性发作是一种有效的治疗方法，可以在临床治疗中积极推广。
参考文献
[1] 张影，李莉，徐国强，娄义.中西医结合治疗慢性喘息性支气管炎急性发作临床观察[J].黑龙江医学，2004，28（06）.
[2] 何天佑，李晋江，刘娟，姚树成.中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作91例临床观察[J].中华实用医药杂志，2004，2（11）.
[3] 王娟，王梅.中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作期90例临床观察[J].医药产业资讯，2011（8）.