胃SWI/SNF复合体缺失的未分化癌n /横纹肌样癌临床病理学分析n

来源 :中华病理学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:UserReg
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨胃SWI/SNF复合体缺失的未分化癌/横纹肌样癌(gastric SWI/SNF complex-deficient undifferentiated/rhabdoid carcinomas)的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断及预后。方法:收集2017—2018年复旦大学附属肿瘤医院2例胃SWI/SNF复合体缺失的未分化癌/横纹肌样癌患者的临床资料,行苏木精-伊红染色及免疫组织化学染色,并复习相关文献。结果:2例患者均为男性,年龄分别为60和74岁,均以上腹部隐痛为首发症状。例1肿瘤位于食管胃交界处,例2肿瘤位于贲门、胃底及胃体上部小弯侧后壁,均表现为溃疡型肿块。2例病例术后分别行安罗替尼和铂类等多药联合化疗,肿瘤未控制,患者分别于术后11和8个月死亡。镜下观察肿瘤细胞呈弥漫片状、巢状、索状分布,可见假腺样结构。肿瘤细胞呈上皮样,形态较为一致,灶状区域见核偏位的横纹肌样细胞,小灶可见多核瘤巨细胞,间质较少,均可见坏死。免疫表型:2例肿瘤细胞SMARCA4编码蛋白BRG1均失表达,而SMARCB1编码蛋白INI1均阳性表达;波形蛋白弥漫强阳性;上皮标志物广谱细胞角蛋白(CKpan),胃肠道间质瘤标志物CD117和DOG1,肌源性标志物结蛋白和myogenin,黑色素瘤标志物S-100蛋白、SOX10和HMB45,淋巴造血系统标志物白细胞共同抗原和CD20均阴性。结论:胃SWI/SNF复合体缺失的未分化癌/横纹肌样癌是一类罕见的高度恶性肿瘤,预后差。SWI/SNF复合体的亚单位蛋白表达水平的检测对于该肿瘤的诊断有重要的应用价值。“,”Objective:To investigate the clinicopathological features, immunohistochemical characteristics, differential diagnosis and prognosis of gastric SWI/SNF-complex deficient undifferentiated/rhabdoid carcinomas.Methods:Two cases of gastric SWI/SNF-complex deficient undifferentiated/rhabdoid carcinoma were collected at Fudan University Shanghai Cancer Center, Shanghai, China from 2017 to 2018. The clinicopathological characteristics were analyzed. Hematoxylin and eosin, and immunohistochemical stains were performed, and the relevant literatures were reviewed.Results:The two patients were both male, aged 60 and 74 years, respectively. Their symptoms were both abdominal pain. The tumor arose in the esophagogastric junction in case 1, and the cardia to the fundus and the posterior wall of the upper part of gastric body in case 2. Both tumors were present as an ulcerative mass. The patients died of tumor 11 months and 8 months after surgery, respectively. Histologically, the tumor cells arranged in sheets, nests, cords or trabecular patterns, and pseudoavleolar structure. The tumor cells were epithelioid with uniform morphology, while the tumors showed scant stroma and massive necrosis. Variable rhabdoid cells and multinucleated giant cells were seen in both cases. SMARCA4 encoding protein BRG1 was undetectable in both tumors, while SMARCB1 encoding protein INI1 was detected. The tumor cells were diffusely positive for vimentin and negative for epithelial marker (CKpan), gastrointestinal stromal tumor markers (CD117 and DOG1), myogenic markers (desmin and myogenin), melanoma markers (S-100 protein, SOX10 and HMB45), and lymphohematopoietic markers (LCA and CD20).Conclusions:Gastric SWI/SNF-complex deficient undifferentiated/rhabdoid carcinoma is a rare and highly aggressive tumor with poor prognosis. The detection of subunits protein expression of SWI/SNF complex is important for diagnosis of the tumor.
其他文献
目的系统评价血清白蛋白水平对重型创伤性脑损伤(TBI)患者预后的影响。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cohrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CJFD)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据库,检索时限为建库至2020年11月10日。通过检索得到相关的中英文文献,纳入血清白蛋白水平与不同类型TBI患者以及血清白蛋白水平
该研究从调节肠道菌群、缓解慢性炎症、改善肠道通透性3个方面探讨荷叶碱缓解肥胖的作用机制.运用高脂饲料建立肥胖小鼠模型,随机分为2组:模型组、荷叶碱组,另设同周龄普通饲
目的探讨经皮椎体成形术(PVP)术后症状性骨水泥椎管内渗漏的外科治疗选择及疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2016年5月至2020年1月山西省人民医院收治的5例骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)行PVP术后骨水泥椎管内渗漏并出现神经症状患者临床资料,其中男1例,女4例;年龄65~82岁[(75.4±7.5)岁]。损伤节段:T12~L1 1例,L1 1例,L2~4 1例,L3 1例,L4~5 1
目的总结Fournier坏疽(FG)的感染特点并探讨负压伤口疗法(NPWT)治疗FG的疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2010年5月至2020年9月北京大学第一医院整形烧伤外科收治的31例FG患者的临床资料,其中男29例,女2例;年龄21~78岁[(55.2±2.0)岁]。29例发病原因为肛周和泌尿系统感染,1例为外阴感染,1例为腹膜后脓肿。23例接受NPWT(A组),8例接受常规敷料换药(B
目的探讨股骨转子间骨折术后内固定失效特点并根据"杠杆-平衡-重建"理论分析可能原因。方法采用回顾性病例对照研究分析1999年1月至2019年12月北京大学人民医院收治的40例股骨转子间骨折内固定失效患者临床资料,其中男20例,女20例;年龄43~92岁[(74.1±11.5)岁]。髓外固定17例(髓外固定组),髓内固定23例(髓内固定组)。记录内固定并发症类型(内固定切出、髋内翻畸形、内固定退出、
目的 比较肘前后联合入路与肘后正中入路复位内固定治疗尺骨冠状突O'Driscoll Ⅲb型骨折的临床疗效.方法 采用回顾性病例对照研究分析2015年1月至2019年1月西安交通大学附属
Background::Compared to adult studies, studies which involve the treatment of pediatric congenital hypogonadotropic hypogonadism (CHH) are limited and no univer
目的探讨短节段固定联合骨水泥螺钉椎体成形术治疗合并脊神经损伤的陈旧性骨质疏松性椎体骨折骨不连(OOVFN)的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2012年10月至2019年11月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的32例合并脊神经损伤的OOVFN患者临床资料,其中男10例,女22例;年龄50~76岁[(62.4±8.0)岁]。损伤节段:T11 4例,T12 7例,L1 7例,L2 6例,L3
目的通过电子鼻对大鼠伤口常见病原菌感染的检测,探讨电子鼻用于临床快速筛查病原菌类型的可行性。方法45只SD大鼠腰大肌处左右两侧划开伤口,根据伤口处涂抹标准菌液类型,按随机数字表法分为金黄色葡萄球菌组(金葡组)、大肠杆菌组(大肠组)、铜绿假单胞菌组(铜绿组)、鲍曼不动杆菌组(鲍曼组)、肺炎克雷伯杆菌组(肺克组),每组9只,3 d后取伤口脓液进行培养。电子鼻检测5种标准菌液,使用神经网络(BP)计算标