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目的探讨小儿不典型结核性脑膜炎（TBM）的诊断，提高诊疗质量。方法对32例确诊为不典型TBM的患儿的临床资料进行综合分析。结果32例患儿中，农村患儿26例，城镇患儿6例；脑脊液异常30例，头颅CT异常25例；PPD阳性18例。结论儿童TBM的诊断需详细询问病史和仔细体检，保持对儿童结核性脑膜炎（TBM）的高度警惕性，并对辅助检查进行综合分析，是防止误诊延误治疗的关键。