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【摘要】 疼痛是癌症患者晚期最主要的症状，60%~90%的晚期癌症患者伴有不同程度的疼痛[1]，可发生在身体任何部位，性质多为钝痛、胀痛、轻痛、牵扯痛、针刺样甚至刀割样痛，发作频率可为持续性、间断性[2]。疼痛是一种主观感觉，疼痛的部位、性质、强度、持续时间等资料主要从患者的主诉、生理、行为等方面综合评估[3]。对患者而言，疼痛一方面是机体面临刺激或疾病的信号；另一方面又是影响生活质量的重要因素之一[4]，因而缓解疼痛是改善中晚期癌症患者生活质量的主要措施。
【关键词】 癌症；护理
1 心理护理
癌症患者大多具有情绪不稳定、恐惧、焦虑、怀疑、绝望等负面心理，控制疼痛的对策除了药物控制的同时还需要结合适当的心理护理[5]，进行针对性的心理安慰，减轻患者的心理压力，使其摆脱疼痛意境或淡化疼痛意志，疏导情绪障碍而缓解疼痛。根据患者的文化程度、家庭环境、生活经历、 心理素质等，因人而异，因情而别开展心理护理干预，减轻应激反应，强化生理治疗效果，提高患者的生活质量。
2 加强护士疼痛知识的培训
护士为患者提供24h连续不断护理，处于疼痛管理的第一线，是患者疼痛状态的评估者， 疼痛患者及家属的教育者和指导者[6]。因而更要掌握疼痛的新知识，改变疼痛护理的观念; 迅速有效的减轻疼痛是疼痛护理的基本要求，护士的基本责任，免于疼痛是患者的权利，对忍受疼痛的患者给予充分的治疗是必须的。改变一些陈旧的错误观念，如使用安慰剂，害怕患者成瘾、幻痛等，及時正确给予患者止痛药物，解除患者的身心痛苦。
3 给药护理
提高护士评估疼痛的技能，只有掌握评估技能，才能采取正确的合适的控制措施，达到控制疼痛的目的。掌握给药原则，按阶梯给药，按时给药，密切观察患者的反应；1 按WHO1986年提出的三阶梯止痛法给药：第一步，先给非麻醉性镇痛药；第二步，给弱麻醉性止痛药；第三步，给强麻醉性止痛药；2按时给药：按时给药不是必要时给药。
4 副作用的护理
鸦片类止痛剂常见便秘、恶心呕吐、呼吸抑制镇静和嗜睡等副作用，在应用是告知患者及家属不必紧张如发生副作用，及时告知医生，尽快对症处理。鼓励患者多合适、多吃蔬菜、水果及富含纤维的食物，纠正患者及家属担心发生副作用或药物成瘾二拒绝用药的观念。
5 生活护理
培养患者按时作息的习惯，保持床铺清洁干燥，穿衣宽松，保持皮肤、口腔清洁清淡流食或软食，适当运动，保持每日大便通畅，必要时帮助患者排便。分散患者的注意力，积极为患者创造相对安静舒适的环境，采用舒适的音乐疗法，按负诱导原理使患者转变原有的不良情绪[7]，鼓励患者与家属多交流，建立良好的护患关系，继而提高患者生活质量。
参考文献
[1]李同度. 肿瘤学新理论与新技术.上海科学技术教育出版社，1997：:1086.
[2]卢月影.癌症晚期患者止痛药物的应用与护理.中国实用医药，2008,3（24）：161-162.
[3]蔡伟萍，黄叶莉.癌症疼痛护理的研究进展.护理管理杂志，2005，5（6）：11.
[4]张春华，邹碧萍，疼痛概述.中国临床护理，2009,1（1）：75-78.
[5]王爱伟.癌性疼痛患者的心理护理.中华腹部疾病杂志，2005，,5（2）：148.
[6]赵继军.疼痛护理学.人民军医出版社，2002:8-9.
[7]张雪燕，谢雪华，王东明.慢性疼痛病人心理状态分析及护理干预.护理研究,2002,16（2）：88-89.
【关键词】 癌症；护理
1 心理护理
癌症患者大多具有情绪不稳定、恐惧、焦虑、怀疑、绝望等负面心理，控制疼痛的对策除了药物控制的同时还需要结合适当的心理护理[5]，进行针对性的心理安慰，减轻患者的心理压力，使其摆脱疼痛意境或淡化疼痛意志，疏导情绪障碍而缓解疼痛。根据患者的文化程度、家庭环境、生活经历、 心理素质等，因人而异，因情而别开展心理护理干预，减轻应激反应，强化生理治疗效果，提高患者的生活质量。
2 加强护士疼痛知识的培训
护士为患者提供24h连续不断护理，处于疼痛管理的第一线，是患者疼痛状态的评估者， 疼痛患者及家属的教育者和指导者[6]。因而更要掌握疼痛的新知识，改变疼痛护理的观念; 迅速有效的减轻疼痛是疼痛护理的基本要求，护士的基本责任，免于疼痛是患者的权利，对忍受疼痛的患者给予充分的治疗是必须的。改变一些陈旧的错误观念，如使用安慰剂，害怕患者成瘾、幻痛等，及時正确给予患者止痛药物，解除患者的身心痛苦。
3 给药护理
提高护士评估疼痛的技能，只有掌握评估技能，才能采取正确的合适的控制措施，达到控制疼痛的目的。掌握给药原则，按阶梯给药，按时给药，密切观察患者的反应；1 按WHO1986年提出的三阶梯止痛法给药：第一步，先给非麻醉性镇痛药；第二步，给弱麻醉性止痛药；第三步，给强麻醉性止痛药；2按时给药：按时给药不是必要时给药。
4 副作用的护理
鸦片类止痛剂常见便秘、恶心呕吐、呼吸抑制镇静和嗜睡等副作用，在应用是告知患者及家属不必紧张如发生副作用，及时告知医生，尽快对症处理。鼓励患者多合适、多吃蔬菜、水果及富含纤维的食物，纠正患者及家属担心发生副作用或药物成瘾二拒绝用药的观念。
5 生活护理
培养患者按时作息的习惯，保持床铺清洁干燥，穿衣宽松，保持皮肤、口腔清洁清淡流食或软食，适当运动，保持每日大便通畅，必要时帮助患者排便。分散患者的注意力，积极为患者创造相对安静舒适的环境，采用舒适的音乐疗法，按负诱导原理使患者转变原有的不良情绪[7]，鼓励患者与家属多交流，建立良好的护患关系，继而提高患者生活质量。
参考文献
[1]李同度. 肿瘤学新理论与新技术.上海科学技术教育出版社，1997：:1086.
[2]卢月影.癌症晚期患者止痛药物的应用与护理.中国实用医药，2008,3（24）：161-162.
[3]蔡伟萍，黄叶莉.癌症疼痛护理的研究进展.护理管理杂志，2005，5（6）：11.
[4]张春华，邹碧萍，疼痛概述.中国临床护理，2009,1（1）：75-78.
[5]王爱伟.癌性疼痛患者的心理护理.中华腹部疾病杂志，2005，,5（2）：148.
[6]赵继军.疼痛护理学.人民军医出版社，2002:8-9.
[7]张雪燕，谢雪华，王东明.慢性疼痛病人心理状态分析及护理干预.护理研究,2002,16（2）：88-89.