【摘 要】
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目的:对比观察伊立替康联合卡培他滨与卡培他滨单药治疗FOLFOX4方案一线化疗失败的晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法:选取有明确病理诊断、经FOLFOX4方案化疗失败的复发或转
【机 构】
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三峡大学第一临床医学院、宜昌市中心人民医院肿瘤科,三峡大学肿瘤研究所
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目(30772590)
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目的:对比观察伊立替康联合卡培他滨与卡培他滨单药治疗FOLFOX4方案一线化疗失败的晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法:选取有明确病理诊断、经FOLFOX4方案化疗失败的复发或转移结直肠癌患者共65例。随机分为联合组33例(伊立替康+卡培他滨)和单药组32例(卡培他滨),21d为1个周期。每例至少接受2个周期化疗后,评价2组临床受益反应、客观疗效及毒副反应,至少随访1a。结果:联合组总有效率(48.5%)、临床受益率(78.7%)、疾病进展时间(6.3±2.6)个月、平均生存期(12.6±7.3)个月与单药组(21.9%、50.0%、(4.8±2.1)个月、(8.1±6.4)个月)比较差异有统计学意义(均P<0.05)。2组共有的不良反应主要为恶心、呕吐及骨髓抑制,联合组明显较单药组反应严重(P<0.05或P<0.01),但对症治疗后不延误治疗。联合组特有的急性胆碱能综合征和迟发性腹泻发生率较高(69.7%、90.9%),但均在可控制、可耐受的范围之内。结论:伊立替康联合卡培他滨二线治疗FOLFOX4化疗失败的晚期结直肠癌患者可取得较高的临床受益率和总有效率,副反应可耐受。
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