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【目的】提高对成人肺结核不典型CT表现的认识。【方法】回顾45例经手术病理及或临床证实的肺结核的不典型CT资料,全部病例均行CT平扫,8例行增强检查。【结果】成人肺结核不典型CT表现有5种:结节或肿块(13例),肺炎实变型(10例),纵隔淋巴结增大(9例),空洞型(7例),单纯下叶病变(6例)。【结论】成人肺结核不典型CT表现多样,应根据各种征象进行综合分析,避免误诊为肺癌、肺炎及纵隔内病变。