【摘 要】
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目的观察脊麻硬膜外联合麻醉(CSEA)时脊麻(SA)作用是否影响含肾上腺素硬膜外试验剂量(TD)的有效性.方法25例CSEA病人,静脉或硬膜外注射2%利多卡因3ml(含肾上腺素15ug).SA前仅
【机 构】
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潍坊医学院附属医院麻醉科,潍坊,261031
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目的观察脊麻硬膜外联合麻醉(CSEA)时脊麻(SA)作用是否影响含肾上腺素硬膜外试验剂量(TD)的有效性.方法25例CSEA病人,静脉或硬膜外注射2%利多卡因3ml(含肾上腺素15ug).SA前仅静注,SA后30～40min时先后随机交叉间隔10min静脉和硬膜外注药.观察SA最大平面和注药后峰-峰HR(ΔHR)、SBP变化(ΔSBP)和自觉症状.以ΔHR≥20次/min、ΔSBP≥2kPa或有心慌、头晕为阳性循环反应.结果①SA前后静注TD后SBP和HR均明显增高(P＜0.01),但硬膜外TD无明显变化(P＞0.05).②SA前和SA中比较,ΔHR、ΔSBP和阳性循环反应率差异无显著性(P＞0.05).③SA后静注TD时,ΔHR和ΔSBP与SA最大平面均无明显相关(rs分别为0.316和0.057,P＞0.05).结论CSEA时SA作用并不影响TD判断注入血管的准确性.
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