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目的探讨老年及老年前期心律失常、心肌缺血患者动态心电图的特点。方法对1 635例以心脏症状或可疑心脏病就诊的老年及老年前期住院及门诊患者的动态心电图检测结果进行分析,并与同期收治的952例中青年患者进行对比。结果老年及老年前期组患者随年龄增长,各种心律失常发生率升高;ST段缺血性改变出现在一些无症状的患者中。结论动态心电图监测能早期发现心律失常、心肌缺血高危人群,对老年患者心律失常的诊断更优于常规心电图。对于机体反应性较差的老年及老年前期患者,动态心电图是一种不可缺少的检测手段。