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局部进展期胰腺癌在临床界定、可切除性判断、新辅助治疗以及手术策略方面留给我们无尽的困惑和思考。肿瘤的生物学行为决定病人最终的预后。局部进展期胰腺癌以手术切除为主的多学科综合治疗正在从"形态学模式"向"生物学模式"转变。胰腺癌生物学行为的预判和对亚临床微小转移的甄别,对选择使病人获益的合理治疗方法具有重要的意义。