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[摘要]目的：分析和探讨输卵管结扎并发症的临床情况，并提出预防措施。方法：随机选取输卵管结扎且出现并发症的患者76例，统计、分析并发症的类型、原因，并提出相应的临床预防措施。结果：并发症类型中最多的是切口感染，有24例（31.58%），其次为月经改变（11例，14.47%）、腹壁血肿（9例，11.84%）、神经功能症（8例，10.53%）等，最少的是腹腔异物，仅有1例患者（1.32%）。结论：输卵管结扎并发症的主要诱导原因是感染、精神因素、术中损伤以及其他妇科病症，因此，在进行输卵管结扎时，医护人员必须做好相应的预防措施，从而有效的降低并发症的发生率，保障患者生命健康安全。
关键词：输卵管结扎术；并发症；原因；预防措施
输卵管结扎手术，是妇科临床上的一种用于永久性避孕的临床手术方法。它的主要原理就是对移动向子宫腔的卵子进行路径阻隔，已达到绝育的目的[1]。输卵管结扎手术虽然是一类小手术，但在实际临床中却常常出现这样、那样的并发症，给患者的生理和心理都造成了一定的损害和影响。因此，必须要加强对输卵管结扎并发症的预防和控制。本文选择2009年10月～2013年10月期间，我中心收治的输卵管结扎并发症患者76例，对她们的临床资料进行回顾性分析，并提出相应的临床预防措施。现将具体情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 随机选择2009年10月～2013年10月期间，在我中心进行输卵管结扎手术出现并发症的患者76例。患者的年龄大约30岁～43岁之间，平均年龄35.8±4.2岁；生产次数中，2次患者有55例，3次及以上患者有21例。经过临床检查，76例输卵管结扎患者均不存在慢性盆腔炎等病症，且在年龄、生产次数、临床表现以及自有病症等方面的比较不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法 对患者实施输卵管结扎手术。具体方法为：当受术人员进入手术室后，医护人员要指导其取平卧体位，并给予常规的铺巾、消毒等护理。对受术人员实施局部麻醉，而后对其进行下腹横切口或纵切口操作，位置在正中耻骨向上至两横指处，其长度一般为2cm～3cm。切开受术人员腹部，并进行逐层分离。待将腹腔打开后，检查双侧输卵管情况，并采用“波氏法”或“抽心包埋法”对受术人员进行输卵管的结扎处理，全部完成后将腹腔逐层关闭缝合，并采用无菌纱布进行规范、细致的覆盖包扎。医护人员要给予受术人员术后连续3d口服相应的抗生素，并在7d后进行纱布的拆除[2]。
1.3统计学方法 通过SPSS11.0软件对76例患者的临床病症情况进行统计学分析。当P<0.05时，比较结果差异具有统计学意义。
2 结果
临床统计分析显示，在76例患者中，最多的并发症是切口感染，占31.58%（24/76），其次是月经改变（14.47%，11例）、腹壁血肿（11.84%，9例）、神经功能症（10.53%，8例）等，最少的是腹腔异物，仅有1例患者（1.32%）。详见表1。
3讨论
3.1 输卵管结扎并发症的产生原因
本次随机抽取的76例输卵管结扎并发症患者中，其发生率有多到少依次为：切口感染（31.58%，24例）、月经改变（14.47%，11例）、腹壁血肿（11.84%，9例）、神经功能症（10.53%，8例）、膀胱感染或损伤/切口不愈合（7.89%，6例）、切口痛性结节（6.58%，5例）、腹腔粘连盆腔炎（5.26%，4例）、宫外孕（2.63%，2例）以及腹腔异物（1.32%，1例）。由此分析可知，导致输卵管结扎并发症的原因主要有：感染、精神因素、手术损伤以及其他妇科病症[3]。
3.2 输卵管结扎并发症的预防措施
3.2.1 手术前
3.2.1.1 临床资料准备 医护人员要详细的询问和记录受术者的年龄、身体情况、月经史以及其他疾病史等，并对其进行详细、严格的妇科检查。待检查结果满足结扎要求时方能对其进行手术。一般情况下，要在受术者月经过后的3d～7d进行结扎手术，从而避免先孕后扎等问题的出现。
3.2.1.2 心理干预 医护人员要详细的对受术者讲解结扎手术的内容、步骤等，尽可能的消除其紧张、焦虑等不良心理情绪，使其能够保持舒畅、轻松、良性的状态主动配合手术。
3.2.1.3 其他准备 医护人员要做好术前器械准备，并对手术室内进行细致、全面的消毒、杀菌。受术者要在手术前4h禁食，并将小便排空，以避免在手术过程中由于内脏受到刺激、牵拉等引起呕吐、误伤等问题。同时，还要将受术者腹部用温开水清洗干净，以降低术后感染症状的发生。对过度紧张、恐惧的受术者，可以适当的对其进行解痉剂、镇静剂的注射，以缓解机体紧张状况。
3.2.2 手术中
3.2.2.1 手术方式 医生要根据受术者个人意愿以及实际情况科学的选择恰当的手术结扎方式，从而有效降低并发症的发生。
3.2.2.2 无菌操作 医护人员在手术实施过程中要始终严格、规范的进行无菌操作，并对手术过程中的各个环节做好消毒工作，以降低术后的感染率。
3.2.2.3 密切观察 医护人员要取受术者垂头仰卧体位，帮助其放松腹肌，并密切观察和记录受术者在手术过程中的临床体征情况。
参考文献：
[1] 李巧仪，叶苑华，林洋洋.输卵管结扎并发症观察及其相关分析[J].中外医学研究，2013，21（08）：116-117.
[2] 何凤兰.输卵管结扎术后并发症的研究分析[J].中国当代医药，2011，18（09）：155+158.
[3] 徐晓武，李冰，卢光明.4种不同术式输卵管结扎方法术后并发症的临床研究[J].实用临床医学，2011，25（05）：51-53.
[4] 杨杰，王智慧，骆程.输卵管结扎术后并发症的预防体会[J].中国医疗前沿，2009，17（09）：77-78.
关键词：输卵管结扎术；并发症；原因；预防措施
输卵管结扎手术，是妇科临床上的一种用于永久性避孕的临床手术方法。它的主要原理就是对移动向子宫腔的卵子进行路径阻隔，已达到绝育的目的[1]。输卵管结扎手术虽然是一类小手术，但在实际临床中却常常出现这样、那样的并发症，给患者的生理和心理都造成了一定的损害和影响。因此，必须要加强对输卵管结扎并发症的预防和控制。本文选择2009年10月～2013年10月期间，我中心收治的输卵管结扎并发症患者76例，对她们的临床资料进行回顾性分析，并提出相应的临床预防措施。现将具体情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 随机选择2009年10月～2013年10月期间，在我中心进行输卵管结扎手术出现并发症的患者76例。患者的年龄大约30岁～43岁之间，平均年龄35.8±4.2岁；生产次数中，2次患者有55例，3次及以上患者有21例。经过临床检查，76例输卵管结扎患者均不存在慢性盆腔炎等病症，且在年龄、生产次数、临床表现以及自有病症等方面的比较不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法 对患者实施输卵管结扎手术。具体方法为：当受术人员进入手术室后，医护人员要指导其取平卧体位，并给予常规的铺巾、消毒等护理。对受术人员实施局部麻醉，而后对其进行下腹横切口或纵切口操作，位置在正中耻骨向上至两横指处，其长度一般为2cm～3cm。切开受术人员腹部，并进行逐层分离。待将腹腔打开后，检查双侧输卵管情况，并采用“波氏法”或“抽心包埋法”对受术人员进行输卵管的结扎处理，全部完成后将腹腔逐层关闭缝合，并采用无菌纱布进行规范、细致的覆盖包扎。医护人员要给予受术人员术后连续3d口服相应的抗生素，并在7d后进行纱布的拆除[2]。
1.3统计学方法 通过SPSS11.0软件对76例患者的临床病症情况进行统计学分析。当P<0.05时，比较结果差异具有统计学意义。
2 结果
临床统计分析显示，在76例患者中，最多的并发症是切口感染，占31.58%（24/76），其次是月经改变（14.47%，11例）、腹壁血肿（11.84%，9例）、神经功能症（10.53%，8例）等，最少的是腹腔异物，仅有1例患者（1.32%）。详见表1。
3讨论
3.1 输卵管结扎并发症的产生原因
本次随机抽取的76例输卵管结扎并发症患者中，其发生率有多到少依次为：切口感染（31.58%，24例）、月经改变（14.47%，11例）、腹壁血肿（11.84%，9例）、神经功能症（10.53%，8例）、膀胱感染或损伤/切口不愈合（7.89%，6例）、切口痛性结节（6.58%，5例）、腹腔粘连盆腔炎（5.26%，4例）、宫外孕（2.63%，2例）以及腹腔异物（1.32%，1例）。由此分析可知，导致输卵管结扎并发症的原因主要有：感染、精神因素、手术损伤以及其他妇科病症[3]。
3.2 输卵管结扎并发症的预防措施
3.2.1 手术前
3.2.1.1 临床资料准备 医护人员要详细的询问和记录受术者的年龄、身体情况、月经史以及其他疾病史等，并对其进行详细、严格的妇科检查。待检查结果满足结扎要求时方能对其进行手术。一般情况下，要在受术者月经过后的3d～7d进行结扎手术，从而避免先孕后扎等问题的出现。
3.2.1.2 心理干预 医护人员要详细的对受术者讲解结扎手术的内容、步骤等，尽可能的消除其紧张、焦虑等不良心理情绪，使其能够保持舒畅、轻松、良性的状态主动配合手术。
3.2.1.3 其他准备 医护人员要做好术前器械准备，并对手术室内进行细致、全面的消毒、杀菌。受术者要在手术前4h禁食，并将小便排空，以避免在手术过程中由于内脏受到刺激、牵拉等引起呕吐、误伤等问题。同时，还要将受术者腹部用温开水清洗干净，以降低术后感染症状的发生。对过度紧张、恐惧的受术者，可以适当的对其进行解痉剂、镇静剂的注射，以缓解机体紧张状况。
3.2.2 手术中
3.2.2.1 手术方式 医生要根据受术者个人意愿以及实际情况科学的选择恰当的手术结扎方式，从而有效降低并发症的发生。
3.2.2.2 无菌操作 医护人员在手术实施过程中要始终严格、规范的进行无菌操作，并对手术过程中的各个环节做好消毒工作，以降低术后的感染率。
3.2.2.3 密切观察 医护人员要取受术者垂头仰卧体位，帮助其放松腹肌，并密切观察和记录受术者在手术过程中的临床体征情况。
参考文献：
[1] 李巧仪，叶苑华，林洋洋.输卵管结扎并发症观察及其相关分析[J].中外医学研究，2013，21（08）：116-117.
[2] 何凤兰.输卵管结扎术后并发症的研究分析[J].中国当代医药，2011，18（09）：155+158.
[3] 徐晓武，李冰，卢光明.4种不同术式输卵管结扎方法术后并发症的临床研究[J].实用临床医学，2011，25（05）：51-53.
[4] 杨杰，王智慧，骆程.输卵管结扎术后并发症的预防体会[J].中国医疗前沿，2009，17（09）：77-78.