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目的
探讨奥曲肽联合血凝酶治疗肝硬化合并上消化道出血的治疗效果及对近、中期预后效果的影响。
方法回顾性分析2014年4月至2016年1月大同市第四人民医院急诊科收治的93例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料，根据治疗方案分为3组，每组31例。奥曲肽组采用奥曲肽治疗，血凝酶组采用血凝酶治疗，联合组采用奥曲肽＋血凝酶治疗，3组均持续治疗5 d。统计比较3组患者的临床治疗效果、入院时及疗程结束后的血小板计数与白细胞计数、不良反应发生率、治疗后12、18个月的疾病复发率。
结果联合组患者的临床治疗效果优于奥曲肽组与血凝酶组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者的白细胞计数较治疗前无显著变化。血小板计数较治疗前增高，且联合组患者高于奥曲肽组及血凝酶组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的不良反应发生率与奥曲肽组、血凝酶组患者比较，差异无统计学意义(P>0.05)。联合组患者治疗后12、18个月的疾病复发率低于奥曲肽组、血凝酶组患者，差异无统计学意义(P>0.05)。
结论联合采用奥曲肽及血凝酶治疗肝硬化合并上消化道出血的效果显著，可增加血小板计数，降低疾病复发率，改善近中期预后效果，且不会增加不良反应的发生风险。