【摘 要】
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1 临床资料患者男性,25岁.因咽痛、进行性消瘦6个月,腹痛半天入院.6个月前患者无明显诱因出现咽喉部疼痛不适,吞咽时明显,继之溃烂伴畏寒、发热、颈痛2个月.查体:咽后壁溃烂,
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1 临床资料患者男性,25岁.因咽痛、进行性消瘦6个月,腹痛半天入院.6个月前患者无明显诱因出现咽喉部疼痛不适,吞咽时明显,继之溃烂伴畏寒、发热、颈痛2个月.查体:咽后壁溃烂,咽后柱肿胀,坏死物附着,左鼻下甲溃烂,表面不平.先后3次院外活检均诊断为咽部溃疡、坏死.抗炎治疗效果不佳.入院前半天,无明显诱因突发全腹痛,从右下腹开始迅速扩散至全腹,呈持续性胀痛.查体:浅表淋巴结无肿大,全腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,肝脾扪不清,肝浊音界消失,移浊征(+),肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出淡黄色浑浊脓性液体.临床诊断:结肠
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