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目的总结射频消融(RFA)治疗首诊直径≤3cm小肝癌的疗效和经验。方法采用徒手单人操作技术,多针、多点RFA治疗小肝癌21例,力争瘤体完全凝固。结果21例22个结节共行71点RFA,每个结节行3.2点RFA治疗,无一例发生严重并发症,无与射频治疗相关死亡。肿瘤完全凝固率100%(21/21),AFP转阴率80.0%(4/5);1、3、5年转移复发率分别是4.76%、19.0%、38.1%,1、3、5年生存率则为100%、80.0%、64.7%。结论RFA治疗小肝癌可使肿瘤完全凝固,疗效显著,完全可以替代手