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目的探讨多药耐药基因(MDR)在原发性肝癌中的表达及其临床意义。方法取肝细胞癌标本64例,逆转录聚合酶链反应(RTPCR)法半定量检测肝癌多种多药耐药基因的基因表达情况,分析其临床意义。结果(1)各多药耐药基因的表达率高,各耐药基因的表达率差异无统计学意义。(2)各多药耐药基因的表达量差异无统计学意义。(3)MDR1、多药耐药相关蛋白(MRP)、谷胱甘肽S转移酶(GST)π和肺耐药蛋白(LRP)的mRNA表达量有随分级而增高的趋势;DNA拓扑异构酶(TOPOⅡ)的mRNA表达量有随分级而下降的趋势。(4)肝癌MDR基因mRNA表达量与肿瘤大小、有无转移、有无包膜和结节数目有关,与AFP水平、肝硬化情况、肝功能状况无关。(5)在有效组中MDR1、MRP、GSTⅡLRPmRNA的表达量低于无效组;TOPOⅡmRNA的表达量有效组高于无效组,差异无统计学意义。结论在肝癌多药耐药基因mRNA的表达率高;在肝癌多药耐药的基因mRNA的表达与肿瘤大小、有无转移、结节数目、有无包膜相关,与化疗的疗效相关。