应用股前外侧岛状皮瓣一次完成阴茎再造

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:weizx20090123
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应用股前外侧岛状皮瓣一次完成阴茎再造,提供了阴茎再造的一种新的方法。本法皮瓣中带有大腿阔筋膜,增强了再造阴茎的韧性,使龟头,阴茎体更丰满,减少了术后萎缩的程度,远期疗效会更满意。对阴茎癌腹股沟巴清扫术后的患者,不宜用游离皮瓣再造阴茎的,可选用本法。股前外侧皮瓣血管恒定,供区隐蔽,但对大腿肥胖或大腿多毛者使用受限。

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本文报告了四例前臂静脉皮瓣游离移植的临床应用。本组特点是皮瓣面积较大,最大为12×10cm。全部成活。作者介绍了手术方法,讨论了该皮瓣的解剖学,成活机理和优缺点。在临床的研究中我们认为,移植的皮瓣内不一定要有一套完备的动静脉系统,只要其中一个系统是完整的,且血流有足够的进出管道可利用,皮瓣仍能成活。
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在100具尸体上进行了胸导管的形态学分型。在50具尸体上观测了胸导管的长度,各段的直径,瓣膜的配布,胸导管与内脏大神经的比邻关系。我们研究了5~12肋间静脉直径和可游离的长度及奇静脉的直径,环绕胸导管——肋间静脉(或奇静脉)吻合和胸导管——侧脑室分流术提供显微外科解剖学数据,已应用于临床,13位患者均获手术成功和满意疗效。