【摘 要】
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目的探讨婴幼儿糖尿病的临床特征、诊断及其治疗情况。方法对2014年4月至2016年6月期间郑州大学附属儿童医院收治的27例婴幼儿1型糖尿病（T1DM）的临床资料进行回顾性分析。并利用SPSS16.0统计软件对相关数据进行t检验和χ2检验。结果婴幼儿糖尿病的发病年龄为1岁~3岁7个月；男15例，女12例；发病季节以冬春季发病为主；剖宫产组空腹血糖明显高于自然生产组（P<0.05）；发病前并发呼吸道感
【机 构】
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郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院 新生儿重症监护室 450018；河南省儿童遗传代谢性疾病重点实验室 450018,郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院 早产儿病房 4
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目的探讨婴幼儿糖尿病的临床特征、诊断及其治疗情况。
方法对2014年4月至2016年6月期间郑州大学附属儿童医院收治的27例婴幼儿1型糖尿病（T1DM）的临床资料进行回顾性分析。并利用SPSS16.0统计软件对相关数据进行t检验和χ2检验。
结果婴幼儿糖尿病的发病年龄为1岁~3岁7个月；男15例，女12例；发病季节以冬春季发病为主；剖宫产组空腹血糖明显高于自然生产组（P<0.05）；发病前并发呼吸道感染12例（44.44%），其中病原学检测6例为病毒，以柯萨奇病毒为主。以多饮、多尿为主诉入院14例，以发热、咳嗽伴精神差6例，以血糖升高7例；16例合并糖尿病酮症酸中毒男10例（62.50%），女6例（37.50%），其中男性糖尿病患儿中糖尿病酮症酸中毒发生率高于女性（62.50% vs 37.50%，χ2=6.49，P<0.05）。合并肝功能、血脂异常2例；心肌酶异常7例；甲状腺功能异常10例，电解质异常26例，其中以低钠血症为主；抗胰岛素抗体阳性2例，抗谷氨酸脱羧酶抗体阳性5例。入院前发生首诊误诊13例（35.14%），误诊支气管肺炎6例，中枢神经系统感染、败血症各3例，心肌炎1例。均给予胰岛素治疗，经7~10 d治疗，患儿病情好转出院后继续治疗。
结论婴幼儿T1DM起病的临床表现不典型，易合并酮症酸中毒，感染可能是患儿出现糖尿病酮症酸中毒的重要诱因之一。当患儿存在感染且血糖值较高时应注意糖尿病酮症酸中毒发生可能，避免误诊。
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