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目的：通过对比托拉塞米与呋塞米的利尿作用，探讨托拉塞米在重症心脏联合瓣膜置换病人围手术期中的应用价值。方法：重症心脏联合瓣膜置换病人60例，随机分为2组。托拉塞米组30例，男性6例，女性24例，年龄（54±s12）a，围手术期中应用托拉塞米静脉注射治疗；呋塞米组30例，男性5例，女性25例，年龄（54±12）a，围手术期中应用托拉塞米静脉注射治疗。观察用手术前及手术后1．3，7，14d，24h尿中钾、钠、肌酐的含量。结果：手术后，2组24h尿钠、钾和肌酐含量均增高。与手术前比较差异非常