论文部分内容阅读
第九人民医院#口腔
宝宝蛀牙了，天天喊牙疼，带他去了医院以后才发现，专门为孩子看牙的口腔科很少；儿子的牙齿长得有点“地包天”，不知道哪家医院治疗这病比较“在行”；女儿胆子小，上次带她去看牙，一直哭闹不止，医生拿她也没办法，只得作罢……
带孩子看牙，是一件令很多父母头疼的事，特别希望能找到一个专门诊治儿童口腔疾病的医疗机构。上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔预防儿童科是国内一流的口腔疾病预防及儿童牙病治疗科室，宽敞明亮的诊室、富有童趣的卡通牙椅，以及经验丰富、态度和蔼的医护人员，能最大限度地缓解孩子的恐惧心理。目前，该科主要承担两大任务：一是各年龄人群口腔疾病的预防工作，如口腔健康教育、口腔卫生指导、口臭的诊治等；二是0～16岁少年儿童口腔疾病的防治工作，如龋病、牙髓病、根尖周病、牙外伤、牙齿发育异常、牙间隙管理，以及早期阻断性矫治等。除接诊上海地区的患儿外，该科还接待来自全国各地的疑难复杂病例，在国内外享有较高声誉。
专家介绍
冯希平
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔预防儿童科主任、主任医师、教授、博士生导师，中华口腔医学会口腔预防专业委员会候任主任委员
医疗专长：擅长龋病、牙髓病及牙周疾病的治疗和预防。
专家门诊：周二上午（门诊2楼）
汪俊
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔预防儿童科主任医师、教授、博士生导师，中华口腔医学会儿童口腔专业委员会副主任委员
医疗专长：擅长儿童龋病、根尖周病、牙外伤的诊治及儿童牙间隙管理及早期阻断性矫治。
专家门诊：周一上午（门诊2楼）
汪隼
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔预防儿童科副主任医师、副教授
医疗专长：擅长牙体、牙髓病和牙外伤的诊治，以及儿童替牙期的咬合诱导治疗。
专家门诊：周一下午（门诊2楼）
池政兵
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔预防儿童科副主任医师、副教授
医疗专长：擅长各类腹腔儿童口腔常见病的诊治，学院沈阳尤其擅长自然儿童及青少年牙外伤及儿童牙体、牙髓病的成果诊治
专家门诊：周五下午（门诊2楼）
曹慧珍
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔预防儿童科副主任医师、 副教授
医疗专长：擅长口腔预防和儿童口腔科各种疾病的预防、诊断和治疗。
专家门诊：周四上午（门诊2楼）
叶玮
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔预防儿童科副主任医师、副教授、硕士生导师
医疗专长：擅长儿童牙病的诊治，以及口臭的诊断和治疗。
专家门诊：周二上午（门诊2楼）
问：我侄女今年5岁，平时特别爱吃甜食。最近半年来，她总是叫牙痛，前段时间牙肉上还冒出了个小包。前天，我妈带她去医院就诊，医生说要“抽牙神经”。这下可把我妈急坏了，小孩的牙齿一旦抽了神经，新牙是不是也没牙神经了？
? 冯希平：当乳牙的牙神经发生不可逆的炎症时，去除牙神经是有效的根治方法。如果坏死的牙神经未能得到及时、有效的治疗，会形成经久不愈的慢性病灶，甚至影响后继恒牙的健康。你妈妈的担心是没有必要的，乳牙的牙神经被抽除以后，新牙还是有牙神经的。
?? 问：我儿子今年7周岁，最近吃饭时总说牙痛，脸好像也有点肿。昨天，我带他去医院检查，医生说孩子的“六龄牙”蛀了，而且这颗牙是恒牙，将来不会换的。我很疑惑，孩子的牙齿不是都要换一遍的吗？
冯希平：小朋友在六周岁左右的时候，上下牙弓的最里面会各有一颗牙齿萌出，即第一恒磨牙，俗称“六龄牙”。由于“六龄牙”萌出后将不再被替换掉，故广大家长一定要引起足够重视。待“六龄牙”完全萌出后，家长可以带孩子去医院做窝沟封闭，把它保护起来，以防止蛀牙的发生。一旦发现孩子有蛀牙，一定要及时去医院就诊，以免继续牙齿蛀坏而伤及牙神经。
问：我儿子今年4岁，下巴有点往前突。我在网上查了资料，觉得他好像是“地包天”。我很担心，不知道这么小的孩子能不能做矫正？还是等到孩子大一些再矫正？
汪俊：“地包天”，医学上称前牙的反咬合。除去遗传因素，大多数反咬合是由于婴儿时期喂养姿势不正确或奶嘴开口过小等原因导致。当然，孩子在成长过程中也可能因为各种不良习惯（下牙咬上唇等）而造成前牙反咬合。“地包天”若不及时治疗，将会对儿童的牙列，甚至颌面部的发育造成影响。“地包天”是可以早期矫正的，4岁左右的孩子已基本能适应戴矫治器。你应该及时带孩子到医院就诊，争取尽早接受针对性治疗。
?
问：前不久，我一位朋友的儿子在学校里不小心摔了一跤，把门牙摔掉了。我朋友接到老师的电话，连忙赶到学校，把孩子的牙齿包在干净的餐巾纸里，立刻带孩子去医院就诊。谁知到了医院，医生却说因为保存方法不当，牙齿再植的效果可能不佳，这是为什么？
汪俊：牙齿完全脱位是牙外伤中最需要及时治疗的类型。当孩子的牙齿因外伤脱落后，家长和老师一定要保持镇定。为提高牙齿再植的成功率，脱落的牙齿一定要选择正确的保存方法，放在牛奶里或含在嘴里均可，切忌用纸巾包牙齿，同时应在尽量短的时间内就医。从牙齿脱落到再植的时间越短，预后越好。
问：最近，我偶然发现女儿在晚上睡觉时会磨牙，磨牙会把牙齿磨坏吗？该怎么办?
汪隼：夜磨牙是一种非功能性的咬牙或磨牙。这种习惯如果持续一定的时间，会导致牙齿的磨损，牙齿会变短，从而形成深覆牙合。牙齿磨损明显、患病时间较长的儿童可制作“全牙列牙合 垫”以防止牙齿继续磨损。首先，医生会给孩子的牙齿取模，然后使用真空成型机制作牙合垫，经相应的调节后，让患儿在夜间睡眠时戴用。牙合垫是一种防止牙齿被磨损的保护牙套,它的作用机制是通过机械性地隔离上下牙间的直接接触，缓冲咀嚼碰撞压力(因其富有弹性、韧性),持续发挥松弛肌肉张力的作用,避免牙体、牙周组织受到损害。
问：我侄子11岁，前两天在学校不慎摔跤，一颗门牙磕掉一半，可以修复吗？
池政兵：11岁儿童的前牙一般为恒牙，若因外伤导致牙冠部分缺损，一定要及时治疗。一般地说，若外伤牙的牙神经没有暴露、牙齿无松动移位且牙根完整，可以直接使用复合树脂进行牙冠的修复；若外伤牙的牙神经已经暴露，则需要处理牙神经后，再修复牙冠；若外伤牙有松动、移位或牙根折断等情况，则在修复的基础上，还需进行固定治疗。
问：我孩子6岁，一颗大牙因严重龋坏而不得不拔除，医生建议我们装假牙。我很吃惊，孩子牙齿缺失也要像成人一样装假牙？
曹慧珍：儿童牙齿缺失后，确实应该装“假牙”，医学上称为“间隙管理”。一般地说，乳磨牙的正常替换时间为10～12岁。你儿子6岁发生乳磨牙缺失，称为乳牙早失。乳牙早失会影响继承恒牙的正常萌出而造成恒牙排列不齐。儿童发生乳牙早失后，为了防止乳牙向缺失部位倾斜和对颌牙伸长，需设计间隙保持器（即“假牙”）来保持早失牙齿的近、远、中和垂直的间隙，以保证继承恒牙的正常萌出。
问：我有比较严重的口臭，虽然试过很多去除口臭的办法，但效果都不太好，该怎么办？
叶玮：在没有弄清楚口臭病因之前，盲目进行治疗是不可取的。研究发现，大部分口臭是由口腔因素引起，如牙周疾病、蛀牙、冠周炎等。此外，某些全身性疾病，如呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统的疾病，都可能引发口臭。口臭的病因不同，治疗方法各异。目前，我科已开设口气专科门诊（周一上午），配备专业医生和口臭检测仪器，可对大多数口臭患者进行诊断和处理。
宝宝蛀牙了，天天喊牙疼，带他去了医院以后才发现，专门为孩子看牙的口腔科很少；儿子的牙齿长得有点“地包天”，不知道哪家医院治疗这病比较“在行”；女儿胆子小，上次带她去看牙，一直哭闹不止，医生拿她也没办法，只得作罢……
带孩子看牙，是一件令很多父母头疼的事，特别希望能找到一个专门诊治儿童口腔疾病的医疗机构。上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔预防儿童科是国内一流的口腔疾病预防及儿童牙病治疗科室，宽敞明亮的诊室、富有童趣的卡通牙椅，以及经验丰富、态度和蔼的医护人员，能最大限度地缓解孩子的恐惧心理。目前，该科主要承担两大任务：一是各年龄人群口腔疾病的预防工作，如口腔健康教育、口腔卫生指导、口臭的诊治等；二是0～16岁少年儿童口腔疾病的防治工作，如龋病、牙髓病、根尖周病、牙外伤、牙齿发育异常、牙间隙管理，以及早期阻断性矫治等。除接诊上海地区的患儿外，该科还接待来自全国各地的疑难复杂病例，在国内外享有较高声誉。
专家介绍
冯希平
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔预防儿童科主任、主任医师、教授、博士生导师，中华口腔医学会口腔预防专业委员会候任主任委员
医疗专长：擅长龋病、牙髓病及牙周疾病的治疗和预防。
专家门诊：周二上午（门诊2楼）
汪俊
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔预防儿童科主任医师、教授、博士生导师，中华口腔医学会儿童口腔专业委员会副主任委员
医疗专长：擅长儿童龋病、根尖周病、牙外伤的诊治及儿童牙间隙管理及早期阻断性矫治。
专家门诊：周一上午（门诊2楼）
汪隼
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔预防儿童科副主任医师、副教授
医疗专长：擅长牙体、牙髓病和牙外伤的诊治，以及儿童替牙期的咬合诱导治疗。
专家门诊：周一下午（门诊2楼）
池政兵
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔预防儿童科副主任医师、副教授
医疗专长：擅长各类腹腔儿童口腔常见病的诊治，学院沈阳尤其擅长自然儿童及青少年牙外伤及儿童牙体、牙髓病的成果诊治
专家门诊：周五下午（门诊2楼）
曹慧珍
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔预防儿童科副主任医师、 副教授
医疗专长：擅长口腔预防和儿童口腔科各种疾病的预防、诊断和治疗。
专家门诊：周四上午（门诊2楼）
叶玮
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔预防儿童科副主任医师、副教授、硕士生导师
医疗专长：擅长儿童牙病的诊治，以及口臭的诊断和治疗。
专家门诊：周二上午（门诊2楼）
问：我侄女今年5岁，平时特别爱吃甜食。最近半年来，她总是叫牙痛，前段时间牙肉上还冒出了个小包。前天，我妈带她去医院就诊，医生说要“抽牙神经”。这下可把我妈急坏了，小孩的牙齿一旦抽了神经，新牙是不是也没牙神经了？
? 冯希平：当乳牙的牙神经发生不可逆的炎症时，去除牙神经是有效的根治方法。如果坏死的牙神经未能得到及时、有效的治疗，会形成经久不愈的慢性病灶，甚至影响后继恒牙的健康。你妈妈的担心是没有必要的，乳牙的牙神经被抽除以后，新牙还是有牙神经的。
?? 问：我儿子今年7周岁，最近吃饭时总说牙痛，脸好像也有点肿。昨天，我带他去医院检查，医生说孩子的“六龄牙”蛀了，而且这颗牙是恒牙，将来不会换的。我很疑惑，孩子的牙齿不是都要换一遍的吗？
冯希平：小朋友在六周岁左右的时候，上下牙弓的最里面会各有一颗牙齿萌出，即第一恒磨牙，俗称“六龄牙”。由于“六龄牙”萌出后将不再被替换掉，故广大家长一定要引起足够重视。待“六龄牙”完全萌出后，家长可以带孩子去医院做窝沟封闭，把它保护起来，以防止蛀牙的发生。一旦发现孩子有蛀牙，一定要及时去医院就诊，以免继续牙齿蛀坏而伤及牙神经。
问：我儿子今年4岁，下巴有点往前突。我在网上查了资料，觉得他好像是“地包天”。我很担心，不知道这么小的孩子能不能做矫正？还是等到孩子大一些再矫正？
汪俊：“地包天”，医学上称前牙的反咬合。除去遗传因素，大多数反咬合是由于婴儿时期喂养姿势不正确或奶嘴开口过小等原因导致。当然，孩子在成长过程中也可能因为各种不良习惯（下牙咬上唇等）而造成前牙反咬合。“地包天”若不及时治疗，将会对儿童的牙列，甚至颌面部的发育造成影响。“地包天”是可以早期矫正的，4岁左右的孩子已基本能适应戴矫治器。你应该及时带孩子到医院就诊，争取尽早接受针对性治疗。
?
问：前不久，我一位朋友的儿子在学校里不小心摔了一跤，把门牙摔掉了。我朋友接到老师的电话，连忙赶到学校，把孩子的牙齿包在干净的餐巾纸里，立刻带孩子去医院就诊。谁知到了医院，医生却说因为保存方法不当，牙齿再植的效果可能不佳，这是为什么？
汪俊：牙齿完全脱位是牙外伤中最需要及时治疗的类型。当孩子的牙齿因外伤脱落后，家长和老师一定要保持镇定。为提高牙齿再植的成功率，脱落的牙齿一定要选择正确的保存方法，放在牛奶里或含在嘴里均可，切忌用纸巾包牙齿，同时应在尽量短的时间内就医。从牙齿脱落到再植的时间越短，预后越好。
问：最近，我偶然发现女儿在晚上睡觉时会磨牙，磨牙会把牙齿磨坏吗？该怎么办?
汪隼：夜磨牙是一种非功能性的咬牙或磨牙。这种习惯如果持续一定的时间，会导致牙齿的磨损，牙齿会变短，从而形成深覆牙合。牙齿磨损明显、患病时间较长的儿童可制作“全牙列牙合 垫”以防止牙齿继续磨损。首先，医生会给孩子的牙齿取模，然后使用真空成型机制作牙合垫，经相应的调节后，让患儿在夜间睡眠时戴用。牙合垫是一种防止牙齿被磨损的保护牙套,它的作用机制是通过机械性地隔离上下牙间的直接接触，缓冲咀嚼碰撞压力(因其富有弹性、韧性),持续发挥松弛肌肉张力的作用,避免牙体、牙周组织受到损害。
问：我侄子11岁，前两天在学校不慎摔跤，一颗门牙磕掉一半，可以修复吗？
池政兵：11岁儿童的前牙一般为恒牙，若因外伤导致牙冠部分缺损，一定要及时治疗。一般地说，若外伤牙的牙神经没有暴露、牙齿无松动移位且牙根完整，可以直接使用复合树脂进行牙冠的修复；若外伤牙的牙神经已经暴露，则需要处理牙神经后，再修复牙冠；若外伤牙有松动、移位或牙根折断等情况，则在修复的基础上，还需进行固定治疗。
问：我孩子6岁，一颗大牙因严重龋坏而不得不拔除，医生建议我们装假牙。我很吃惊，孩子牙齿缺失也要像成人一样装假牙？
曹慧珍：儿童牙齿缺失后，确实应该装“假牙”，医学上称为“间隙管理”。一般地说，乳磨牙的正常替换时间为10～12岁。你儿子6岁发生乳磨牙缺失，称为乳牙早失。乳牙早失会影响继承恒牙的正常萌出而造成恒牙排列不齐。儿童发生乳牙早失后，为了防止乳牙向缺失部位倾斜和对颌牙伸长，需设计间隙保持器（即“假牙”）来保持早失牙齿的近、远、中和垂直的间隙，以保证继承恒牙的正常萌出。
问：我有比较严重的口臭，虽然试过很多去除口臭的办法，但效果都不太好，该怎么办？
叶玮：在没有弄清楚口臭病因之前，盲目进行治疗是不可取的。研究发现，大部分口臭是由口腔因素引起，如牙周疾病、蛀牙、冠周炎等。此外，某些全身性疾病，如呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统的疾病，都可能引发口臭。口臭的病因不同，治疗方法各异。目前，我科已开设口气专科门诊（周一上午），配备专业医生和口臭检测仪器，可对大多数口臭患者进行诊断和处理。