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目的 比较冠心病与非冠心病患者在应用硝酸酯类药物(硝酸甘油、硝酸异山梨酯及5-单硝酸异山梨酯等)后头痛发生率的差异,以探讨其诊断冠心病的价值。方法选择因新发胸痛怀疑为冠心病而住院诊治的260倒患者,除外有慢性头痛病史、长期应用硝酸酯类药物或冠状动脉手术史的病例。入院后均给予硝酸酯类药物治疗,应用硝酸酯类药物2周内行冠状动脉造影,经冠状动脉造影明确诊断冠心病137例,非冠心病123例。应用硝酸酯类药物无头痛定义为筛选试验阳性,反之定义为阴性。结果冠心病组冠心病危险因素积分明显高于非冠心病组(2.03