【摘 要】
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目的 在痰液标本中,探讨荧光定量PCR技术快速检测结核分枝杆菌应用的诊断价值.方法 选取210例初诊的疑似结核病患者的痰液标本,分别进行痰涂片、MGIT960液体培养以及荧光定量
【机 构】
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苏州市第五人民医院检验中心,江苏苏州215007;苏州市结核病防治重点实验室,江苏苏州215007;苏州市第五人民医院检验中心,江苏苏州,215007
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目的 在痰液标本中,探讨荧光定量PCR技术快速检测结核分枝杆菌应用的诊断价值.方法 选取210例初诊的疑似结核病患者的痰液标本,分别进行痰涂片、MGIT960液体培养以及荧光定量PCR的检测,其中103例标本还进行了Xpert MTB/RIF检测,通过比较来分析荧光定量PCR在检测结核分枝杆菌方面的敏感度和特异性.结果 荧光定量PCR方法从痰液中检出结核分枝杆菌的阳性率高达28％,显著高于痰涂片15.2％的检出率,并且与结核培养的30.9％检出率相接近.以MGIT960液体培养为金标准,荧光定量PCR方法检测痰液标本中的结核分枝杆菌的敏感度和特异度分别为67.7％、89.7％,阳性预测值和阴性预测值分别为74.6％和86.1％,两者之间差异没有统计学意义.将荧光定量PCR方法与Xpert MTB/RIF诊断方法相比较,分析发现荧光定量PCR方法的敏感度和特异度分别为85.9％、94.9％,阳性预测值和阴性预测值分别为96.5％和80.4％,两者之间差异没有统计学意义.结论 荧光定量PCR方法在检测结核分枝杆菌时具有较好的敏感度和特异度,效果优于传统的痰涂片方法,并且与Xpert MTB/RIF方法具有较好的一致性.荧光定量PCR检测成本较低,且结果准确,在快速检测结核菌方面具有比较好的应用前景.
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