27例冻伤患者的治疗体会

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目的

探讨冻伤的临床表现、分度及其诊疗经验。

方法

回顾性分析本院2015年3月至2018年2月间收治的27例冻伤患者的病例资料,积极给予快速复温,完善相关检查,常规使用广谱抗生素控制炎症。若患肢局部张力较高,及时切开减张。对于一、二度冻伤的患者应于患肢局部涂擦有促进微循环作用的软膏,用消毒敷料包扎和保温。对于三、四度冻伤患肢应待坏死组织与正常组织分界清楚后再行外科手术,手术中应彻底清创,必要时可行截指(趾、肢)术、游离植皮术等封闭创面。

结果

本组患者住院期间无死亡,无严重并发症出现,所有患者均创面愈合良好后出院,其中单纯切开减张者8例,截指者5例,截趾者7例,截肢者7例,截肢残端坏死再次手术1例,住院时间(14.48±3.17)d。出院后随访时间为(7.24±2.32)个月,随访过程中出现慢性疼痛2例。

结论

冻伤是一种主要发生于边疆及高原地区的常见创伤类型,冻伤后及早就诊治疗、早期正确复温、恰当的创面处理是治疗的关键,应防治结合,提高医疗救治水平,降低冻伤的致残率。

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