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【摘要】目的 了解宁明县麻风病流行现状，探讨有效的麻风病防控对策。方法 对宁明县1976～2011年间发现的116例麻风病患者的资料进行回顾性分析。结果 1976～2011年间宁明县共发现116例麻风病病例，麻风病发病率总体呈逐年下降趋势，其中1981～1985年间发病率最高，共36例患者，占31%。116例麻风病病例中，男性89例（76%），女性27例（24%）。36～45岁人群发病率最高，病例以农民居多，共68例，占58.6%。麻风病流行病学调查、开展消除麻风运动发现51例（44%），门诊被动发现31例（27%），患者主动自报或家属上报34例（29%）。116例麻风病患者中，治愈101例，治愈率为87.0%，复发12例，复发率为10.3%，3例患者在治疗过程中死亡，死亡率为2.7%。结论 宁明县目前麻风病的发病率较低，麻风病处于低流行状态。但麻风病的预防控制工作还应进一步深入，加强对基层医务工作者的业务培训和对公众的宣传教育，加强对麻风病高发地区的监测和调查，主动发现病人，努力将麻风病的发病率控制在理想的范围。
【关键词】麻风病；流行现状；预防控制
麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性接触性传染病，麻风病的流行历史悠久。进入新世纪以来，我国各地区麻风病均得到了有效控制，为进一步探讨有效的麻风病防控对策，为今后制定防控措施提供科 学的依据，本文对1976～2011年间宁明县麻风病流行现状进行了分析，现将研究结果报告如下：
1资料与方法
1.1资料：所有病例资料均来源于1976～2011年间宁明县麻风病疫情监测资料。
1.2方法：采用回顾性资料分析方法，对搜集的麻风病患者的资料进行描述性分析统计。
2结果
2.11976～2011年间麻风病发病情况：1976～2011年间宁明县共发现116例麻风病病例，其中1976～1980年间26例，1981～1985年间34例，1986～1990年间31例，1991～1995年间8例，1995～2000年间5例，2001～2005年间7例，2006～2011年间5例，麻风病发病率总体呈逐年下降趋势，其中1981～1985年间发病率最高，占29.3%。
2.2麻风病人群分布情况：116例麻风病病例中，男性89例（76%），女性27例（24%）。年龄18～72岁，平均年龄45.3岁，其中18～25岁8例，26～35岁31例，36～45岁48例，46～55岁17例，56岁及以上例12例。病例以农民居多，共68例，占58.6%，其次是工人26例，商人16例，学生5例，医务工作者1例。
2.3病例发现方式：麻风病流行病学调查、开展消除麻风运动发现51例（44%），门诊被动发现31例（27%），患者主动自报或家属上报34例（29%）。
2.4病例类型按菌型划分：多菌型(MB)81例(69.8％)，少菌型(PB)35例(30.2％)；按五级分类法划分：LL型57例(49.1％)，BL型25例(21.6％)，BB型19例(16.3％)，BT型9例(7.8％)，TT 型6例(5.2％).
2.5治疗情况：116例麻风病患者中，治愈101例，治愈率为87.0%，复发12例，复发率为10.3%，3例患者在治疗过程中死亡，死亡率为2.7%。
3讨论
麻风病主要以侵犯皮肤和周围神经为主，可致畸、致残，严重影响患者的劳动力，对人类的身心健康带来了了严重威协。我国一直致力于麻风病的预防控制工作，进入新世纪我国麻风病预防控制工作取得了显著的成绩，麻风病在全国范围内得到了有效的控制。麻风病防治的关键是早发现、早诊断、早治疗。基本消灭麻风病后，应继续重视麻风病的预防控制工作[1]。
本次对宁明县1976～2011年间发现的116例麻风病患者资料回顾性分析結果表明：宁明县目前麻风病的发病率较低，且呈逐年递减趋势，麻风病处于低流行状态。但麻风病的预防控制工作还应进一步深入，努力将麻风病的发病率控制在理想的范围。
随着医疗环境的转变，目前麻风病防控体系还存在着一些问题。麻风病防治队伍建设和技术培训不够，专业人员严重匮乏，人才断档问题严重，业务不精，医务人员普遍缺乏麻风病防治的基本知识及诊断技能[2]，不能满足麻风病防治的需求。同时，麻风病发病率的降低，卫生防疫部门对麻风病的预防控制重视程度下降，使得公众对麻风病的认知水平下降，缺乏麻风病的防范意识，不利于麻风病的早期发现，这在一定程度上阻碍了麻风病预防控制工作的开展。
笔者认为做好麻风病的预防控制工作应从以下几个方面做起：①各级政府参与、卫生局主管，民政、公安部门配合，成立麻风病防治机构[3]。部门间加强交流和合作，明确各自的职责，共同为预防控制麻风病的流行而努力。②加强对基层医务工作者的业务培训，开展多种形式的麻风防治知识培训，重点针对麻风病的临床表现、常见可疑线索诊断要点和常规治疗，以提高基层医务人员对麻风病的警觉性和识别能力[4]。③加大对公众的麻风病宣传教育力度，通过开展讲座、发放免费宣传册、制作麻风病防治海报、开辟宣传栏、上门宣教等方式，提高公众对麻风病的认识，增强自我防范意识。④在麻风病高发地区，应加强对人群的监测，定期进行调查，开展消除麻风病运动，通过对接触者定期检查去主动发现病人。同时，线索调查也是在外来流动人员中发现麻风病人的好途径[5]，以便提高病人的发现率，以做到早期诊断、早期治疗。对治愈患者的定期随访，也是降低复发率的关键。
参考文献
[1]鲍朝荣.1949～2007年会泽县麻风病流行特征分析[J].预防医学论坛，2009，15（3）：282-283.
[2]陈世海，朱建靖.1986～2008年南宁市城区麻风病新发现病例资料分析[J].预防医学论坛，2010，16（3）：271-272.
[3]安茂义，何炯，梁锐，等. 1949～2009年甘肃省康县麻风病的流行与现状分析[J].疾病预防控制通报，2011，26（5）：29-31.
[4]李延庆. 安徽省13市县主动发现麻风病效果评价[J].热带病与寄生虫学，2009，7（2）：87-88.
[5]贝建强.吴江市麻风病基本 消灭前后病人发现方式调查分析[J].中外医疗，2010，（29）：89
【关键词】麻风病；流行现状；预防控制
麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性接触性传染病，麻风病的流行历史悠久。进入新世纪以来，我国各地区麻风病均得到了有效控制，为进一步探讨有效的麻风病防控对策，为今后制定防控措施提供科 学的依据，本文对1976～2011年间宁明县麻风病流行现状进行了分析，现将研究结果报告如下：
1资料与方法
1.1资料：所有病例资料均来源于1976～2011年间宁明县麻风病疫情监测资料。
1.2方法：采用回顾性资料分析方法，对搜集的麻风病患者的资料进行描述性分析统计。
2结果
2.11976～2011年间麻风病发病情况：1976～2011年间宁明县共发现116例麻风病病例，其中1976～1980年间26例，1981～1985年间34例，1986～1990年间31例，1991～1995年间8例，1995～2000年间5例，2001～2005年间7例，2006～2011年间5例，麻风病发病率总体呈逐年下降趋势，其中1981～1985年间发病率最高，占29.3%。
2.2麻风病人群分布情况：116例麻风病病例中，男性89例（76%），女性27例（24%）。年龄18～72岁，平均年龄45.3岁，其中18～25岁8例，26～35岁31例，36～45岁48例，46～55岁17例，56岁及以上例12例。病例以农民居多，共68例，占58.6%，其次是工人26例，商人16例，学生5例，医务工作者1例。
2.3病例发现方式：麻风病流行病学调查、开展消除麻风运动发现51例（44%），门诊被动发现31例（27%），患者主动自报或家属上报34例（29%）。
2.4病例类型按菌型划分：多菌型(MB)81例(69.8％)，少菌型(PB)35例(30.2％)；按五级分类法划分：LL型57例(49.1％)，BL型25例(21.6％)，BB型19例(16.3％)，BT型9例(7.8％)，TT 型6例(5.2％).
2.5治疗情况：116例麻风病患者中，治愈101例，治愈率为87.0%，复发12例，复发率为10.3%，3例患者在治疗过程中死亡，死亡率为2.7%。
3讨论
麻风病主要以侵犯皮肤和周围神经为主，可致畸、致残，严重影响患者的劳动力，对人类的身心健康带来了了严重威协。我国一直致力于麻风病的预防控制工作，进入新世纪我国麻风病预防控制工作取得了显著的成绩，麻风病在全国范围内得到了有效的控制。麻风病防治的关键是早发现、早诊断、早治疗。基本消灭麻风病后，应继续重视麻风病的预防控制工作[1]。
本次对宁明县1976～2011年间发现的116例麻风病患者资料回顾性分析結果表明：宁明县目前麻风病的发病率较低，且呈逐年递减趋势，麻风病处于低流行状态。但麻风病的预防控制工作还应进一步深入，努力将麻风病的发病率控制在理想的范围。
随着医疗环境的转变，目前麻风病防控体系还存在着一些问题。麻风病防治队伍建设和技术培训不够，专业人员严重匮乏，人才断档问题严重，业务不精，医务人员普遍缺乏麻风病防治的基本知识及诊断技能[2]，不能满足麻风病防治的需求。同时，麻风病发病率的降低，卫生防疫部门对麻风病的预防控制重视程度下降，使得公众对麻风病的认知水平下降，缺乏麻风病的防范意识，不利于麻风病的早期发现，这在一定程度上阻碍了麻风病预防控制工作的开展。
笔者认为做好麻风病的预防控制工作应从以下几个方面做起：①各级政府参与、卫生局主管，民政、公安部门配合，成立麻风病防治机构[3]。部门间加强交流和合作，明确各自的职责，共同为预防控制麻风病的流行而努力。②加强对基层医务工作者的业务培训，开展多种形式的麻风防治知识培训，重点针对麻风病的临床表现、常见可疑线索诊断要点和常规治疗，以提高基层医务人员对麻风病的警觉性和识别能力[4]。③加大对公众的麻风病宣传教育力度，通过开展讲座、发放免费宣传册、制作麻风病防治海报、开辟宣传栏、上门宣教等方式，提高公众对麻风病的认识，增强自我防范意识。④在麻风病高发地区，应加强对人群的监测，定期进行调查，开展消除麻风病运动，通过对接触者定期检查去主动发现病人。同时，线索调查也是在外来流动人员中发现麻风病人的好途径[5]，以便提高病人的发现率，以做到早期诊断、早期治疗。对治愈患者的定期随访，也是降低复发率的关键。
参考文献
[1]鲍朝荣.1949～2007年会泽县麻风病流行特征分析[J].预防医学论坛，2009，15（3）：282-283.
[2]陈世海，朱建靖.1986～2008年南宁市城区麻风病新发现病例资料分析[J].预防医学论坛，2010，16（3）：271-272.
[3]安茂义，何炯，梁锐，等. 1949～2009年甘肃省康县麻风病的流行与现状分析[J].疾病预防控制通报，2011，26（5）：29-31.
[4]李延庆. 安徽省13市县主动发现麻风病效果评价[J].热带病与寄生虫学，2009，7（2）：87-88.
[5]贝建强.吴江市麻风病基本 消灭前后病人发现方式调查分析[J].中外医疗，2010，（29）：89