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目的：探讨角巩膜创伤所致屈光改变的机理和规律。研究屈光改变的矫治问题。方法：对角巩膜穿通伤中有规则散光者15眼作为观察对象，以角巩膜手术创伤者9眼作为对照组。以角巩膜创伤位置与创痕形态，观察创伤后6周的屈光改变规律。结果：角巩膜创伤引起的有规律散光者达91.76%。与正常人散光发生率9.22%相比统计学分析有显著差异（P<0.01）。散光轴变斜者达50%。与正常人斜轴散光发生率1%-16%相比，统计学分析有显著差异（P<0.01）。结论：角巩膜创伤的伤口大小、方向、位置深浅、形状的不同程度不同