【摘 要】
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目的探讨持续性非卧床腹膜透析(CAPD)感染性腹膜炎患者的病原菌分布特点、耐药性及对预后的影响,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2007年1月-2013年1年的30例
【机 构】
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临海市第二人民医院肾内科,临海市第二人民医院病理科
【基金项目】
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台州市科技计划基金资助项目(090KY58)
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目的探讨持续性非卧床腹膜透析(CAPD)感染性腹膜炎患者的病原菌分布特点、耐药性及对预后的影响,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2007年1月-2013年1年的30例CAPD感染性腹膜炎患者的临床资料,对病原菌检测检结果、耐药性和预后进行分析。结果 30例CAPD感染性腹膜炎患者中病原菌检测阳性19例,阳性率为63.3%;共检出病原菌25株,其中革兰阳性菌11株、革兰阴性菌8株、真菌6株,分别占44.0%、32.0%、24.0%;革兰阳性菌对亚胺培南/西司他丁、万古霉素100.0%耐药,革兰阴性菌对氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、头孢他啶的耐药率达50.0%,而真菌对抗真菌药物均敏感;病原菌培养阳性组治愈率、拔管率和病死率分别为78.9%、15.3%和5.3%,阴性组分别为63.3%、27.2%和9.1%,两组比较差异无统计学意义;但合并真菌感染者治愈率低于感染革兰阳性菌者和革兰阴性菌者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论革兰阳性菌是CAPD感染性腹膜炎患者最常见病原菌,且对临床常用抗菌药物均有不同程度耐药,合并真菌感染者预后差,应加强CAPD感染性腹膜炎患者培训和随访,以降低腹膜炎发生率。
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