肺炎支原体感染与强直性脊柱炎活动性的研究

来源 :中华风湿病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chrdi_xjj
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目的 研究成人强直性脊柱炎(AS)患者肺炎支原体(MP)感染与疾病活动性的关系.方法 选取我院门诊AS患者66例;对照组选取类风湿关节炎(RA)31例,骨关节炎(OA)25例,健康人群(NC)36名.根据抗肺炎支原体抗体(anti-MP IgM)将AS患者分成MP感染组和非MP感染组,比较和分析4周以内上呼吸道感染史、白细胞、疾病活动指数(BASDAI)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白以及骶髂关节损害程度、脊柱活动度(Schober测量和胸廓活动度).结果 66例AS患者抗MP抗体检测发现,阳性检出率为52%(34/66),与RA(6%)、OA(4%)、NC(11%)比较,差异有统计学意义(P<0.01).MP感染组的疾病活动也显著高于非MP感染组,其中BASDAI(4.0±1.1对3.0±1.9,P=0.017),ESR[(44±32)mm/1 h对(28±23)mm/1 h,P=0.029],CRP[(40±38)mg/L对(22±21)mg/L,P=0.025],血清总IgG水平[(18±3)g/L对(16±5)g/L,P=0.027],但与总IgA和IgM无关.两组的骶髂关节分级、Schober测量和胸廓扩张度差异无统计学意义.抗MP抗体阳性的AS患者中只有44%出现呼吸道症状,但有呼吸道症状的AS患者中,71%的患者抗MP抗体阳性,与无呼吸道症状组比较,差异具有统计学意义(P=0.027).结论 AS患者的MP感染与疾病的活动性密切相关,可能是AS发病的主要诱发因素.
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